Hay muchas razones para el embarazo tardío de la pareja, y antes de ingresar a las pruebas de la esposa, que requieren un análisis de sangre y una imagen de ultrasonido y una imagen en color, preferiblemente inicie a un hombre, que es un examen fácil y directo y preciso.
La única forma en que se diagnostica la disfunción espermática es a través del examen de semen. Donde el hombre se abstiene de la relación conyugal entre 3-5 días antes de dar la muestra y el examen del número de espermatozoides que deberían ser más de 20 millones en mm.
Se debe verificar el porcentaje de actividad espermática. Más del 50% de ellos deben estar en movimiento y activos frente al cuerpo y la proporción de esperma debe ser inferior al 80%. Cabe destacar que no existe una relación entre la capacidad sexual en los hombres y la cantidad de espermatozoides, a menudo vemos hombres que tienen una relación matrimonial regular, pero no hay espermatozoides en la eyaculación, por lo que el examen del líquido como primer paso en Exámenes médicos de casos de retraso en el embarazo.
A menudo, la causa es inexplicable, pero una de las causas conocidas, la más importante es el retraso en el descenso de los testículos en la edad de la infancia (migraña testicular), ya que este retraso afecta significativamente el desarrollo de los testículos y su trabajo futuro, por lo que Aconsejamos a los padres que verifiquen la presencia de testículos en el escroto. En el momento del nacimiento, una operación para extraer el testículo a su lugar normal antes de la edad de un año salva el testículo del daño. Otras causas incluyen la expansión de las venas alrededor del testículo o lo que se conoce como venas varicosas. Esto conduce a una disminución de la función testicular y una baja eficiencia de los espermatozoides. Y la incidencia de la enfermedad de las paperas (Abu Ka’ab) en los niños puede estar acompañada de dolor en el testículo y esto causa daño permanente al tejido testicular. Y otras causas, como infecciones graves que conducen al bloqueo en los canales de semen. Y hay casos genéticos debido a un defecto en los genes que causan una debilidad severa en los espermatozoides. Una razón importante para usar agujas hormonales para agrandar los músculos que a menudo usan los jóvenes en los clubes de culturismo. El uso durante más de 6 meses a 12 meses conduce a la infertilidad permanente.
Existen dos métodos terapéuticos, el primero es la inseminación artificial (inyección intrauterina) y el otro método es la FIV con fertilización microscópica.
Ciertamente, cada método tiene sus propias ventajas. La inyección uterina es un método simple de tratamiento sin efectos secundarios. La idea general de la inseminación artificial es clasificar la muestra de esperma y lavarla hasta que obtengamos la mejor esperma y concentrarla en un tamaño más pequeño en un fluido apropiado que promueva el movimiento y la actividad de estas células de esperma. Esta muestra luego se inyecta en el útero de la esposa en el momento de la ovulación, y por lo tanto hemos llevado la mayor cantidad de esperma posible al más cercano al óvulo.
Y hay características muy importantes de este método, porque los espermatozoides son secreciones secretas vaginales y secreciones cervicales que pueden ser fatales o perjudiciales para los espermatozoides. También puede beneficiarse de este procedimiento en los casos en que no es posible tener relaciones sexuales entre los cónyuges, ya sea debido a la disfunción eréctil o debido al dolor intenso en la esposa.
La fertilización in vitro se lleva a cabo en casos de bajo conteo de espermatozoides, disminución de la actividad o aumento de la proporción de espermatozoides deformados. Hasta este procedimiento, necesitamos extraer los óvulos del cuerpo y quitar la cáscara externa del huevo y luego arreglarlo e inyectarlo con un esperma activo normal. El óvulo o embrión fertilizado se devuelve a la cavidad uterina después de 3-5 días.
Algunas están preocupadas por el embarazo causado por niños con pipa. ¿Es diferente del embarazo normal?
No hay diferencia en absoluto. En los últimos años, alrededor de 3 millones de niños en todo el mundo han nacido de FIV. Se han estudiado al menos 100,000 niños de todo el mundo. No existe evidencia científica sólida de ningún aumento en las malformaciones congénitas mayores o diferencias en el coeficiente intelectual de los niños. Para los bebés con FIV, la FIV y la FIV pueden considerarse un proceso seguro, y el embarazo que resulta en embarazo es similar al embarazo normal.
Por parte de la esposa debe tener un útero y actividad en los ovarios. En cuanto al marido se puede utilizar esperma esperma (eyaculación) o esperma para el marido congelado de antemano o incluso el esperma del marido tomado del testículo mediante un procedimiento quirúrgico. Tenga en cuenta que no hay diferencias significativas entre los resultados del embarazo si se obtuvieron espermatozoides en cualquiera de los procedimientos mencionados.
Las posibilidades de éxito de la FIV con microfertilización son muy excelentes cuando la causa del retraso del embarazo es masculino y la edad de la esposa es menor de 38 años. Porque la capacidad de la esposa para el embarazo a menudo es normal. Una vez que el feto se forma por fertilización microscópica y el embrión se reintroduce en la cavidad uterina, las posibilidades de embarazo son excelentes. En cuanto a la inseminación artificial, las posibilidades de éxito son menores porque no se puede garantizar que los espermatozoides fertilicen el óvulo.
Sí, y lo más importante es fumar y la obesidad, fumar conduce a una baja probabilidad de embarazo en al menos un 10%, ya que conduce a una disminución en el número y la actividad de los espermatozoides. La obesidad también conduce a atrofia en el testículo y una disminución en su trabajo, causando la falta de producción de esperma.
Es importante tener en cuenta que las personas con un número muy pequeño de espermatozoides (menos de 5 millones) son propensos a una disminución en el número de espermatozoides con el tiempo hasta que el semen no contenga espermatozoides, por lo que recomiendo congelarlos y usarlos. más tarde si no hay esperma en la eyaculación.
Los casos de debilidad o retraso en la maternidad se deben a la organización de los hombres en el 50% de los casos, y pueden requerir que una proporción de hombres recurra a la tecnología de FIV o microscopía para llegar a la paternidad. Los dos grupos más comunes de hombres que necesitan esta técnica son aquellos que tienen una relación espermática muy baja o ausente en el análisis de semen o que tienen un bloqueo en el canal de entrega de esperma.
Para completar la vacunación, se debe obtener un esperma del hombre. Una biopsia o muestra del testículo generalmente se realiza con una aguja o un pequeño orificio en la pared del testículo. Se toma una pequeña cantidad de tejido testicular. Sin embargo, con el progreso en esta área, el método más reciente y más preciso es el microscopio quirúrgico. Para el examen intracelular en áreas donde el riesgo de un semen vivo es mayor. Los canales que contienen espermatozoides generalmente tienen características diferentes que otros y se pueden observar bajo el aumento del microscopio, que es 10 veces a simple vista.
Una de las ventajas de este método es el aumento en la tasa de éxito de la investigación y la captura de esperma vivo, especialmente después del fracaso del método tradicional mencionado anteriormente. También le muestra al cirujano los sitios libres de esperma que se pueden preservar.
Pero debe tenerse en cuenta que este proceso requiere más tiempo en la sala de operaciones con anestesia durante aproximadamente una hora y media, y requiere un microscopio quirúrgico y un cirujano experto en uso para llevar a cabo este delicado proceso.
Dr .. Rami Hamza