Biopsia

¿Qué es?

Una biopsia es un procedimiento que elimina una pequeña cantidad de tejido para su examen en un laboratorio. Las biopsias se realizan para diagnosticar muchas enfermedades, especialmente el cáncer. En algunos casos, las biopsias ayudan a determinar el pronóstico y el tratamiento apropiado. Existen diferentes técnicas de biopsia, según qué tejido u órgano se muestrea.

• Biopsia de piel – Una muestra de tejido de la piel se elimina con una herramienta de bisturí o punzón.

• Aspiración con aguja fina – Una aguja muy delgada se inserta en un órgano. A menudo, el procedimiento se acompaña de una ecografía o una tomografía computarizada (TC) para asegurarse de que la aguja se encuentra en la ubicación correcta. La aguja está unida a una jeringa. El médico tira del émbolo para succionar células del órgano hacia la jeringa vacía. Las células se extienden en una diapositiva y se envían a un laboratorio.

• Biopsia con aguja gruesa – Una aguja más grande con borde cortante se usa para tomar una muestra completa de tejido, en lugar de simplemente chupar células. Una biopsia central proporciona más información que una biopsia con aguja fina.

• Biopsia abierta – Requiere una incisión en la piel. Dependiendo de la profundidad de la parte del cuerpo a biopsiar, la complejidad del procedimiento varía. Por ejemplo, una biopsia de un ganglio linfático agrandado en el cuello requiere solo anestesia local y a menudo se puede hacer en el consultorio de un médico. La biopsia abierta de una estructura pulmonar o abdominal debe realizarse en una sala de operaciones bajo anestesia general.

• Procedimientos de endoscopia – Un instrumento conectado al extremo de un endoscopio, como los utilizados en broncoscopia o colonoscopia, se usa para extraer una muestra de tejido.

Las biopsias pueden tomar tan poco como un minuto para una simple biopsia de piel o hasta una hora o más para biopsias profundas.

Para qué se usa

Un procedimiento de biopsia extrae muestras de muestras de tejido o células que se analizarán en un laboratorio para detectar signos microscópicos de cáncer u otras enfermedades. En el laboratorio, la muestra de biopsia se tiñe y examina al microscopio. Este examen puede determinar si la muestra de tejido es normal, no cancerosa (benigna) o cancerosa (maligna). El examen de laboratorio puede identificar el tipo de cáncer y se puede usar para evaluar la probabilidad de que el cáncer se disemine a otras partes del cuerpo. Para algunos tipos de cáncer, las nuevas técnicas de laboratorio analizan muestras de biopsias para detectar otras características de las células, como cambios genéticos. Esta información puede usarse para hacer un diagnóstico más preciso y planificar una terapia más individualizada.

Una biopsia también puede identificar las causas de inflamaciones e infecciones.

Preparación

Debido a que hay varios tipos diferentes de procedimientos de biopsia, su preparación dependerá de su biopsia específica. Para una biopsia de piel, por ejemplo, generalmente no necesitará cambiar lo que come o bebe de antemano. Sin embargo, para una biopsia abierta que requiera anestesia general, deberá dejar de comer y beber al menos varias horas antes del procedimiento. Si tiene programada una colonoscopia y una posible biopsia de colon, tomará laxantes y enemas de acuerdo con las indicaciones de su médico, y tendrá que modificar su dieta.

En general, incluso para una biopsia de piel menor, es útil recordarle a su médico sobre sus alergias, su historial de procedimientos quirúrgicos y su lista de medicamentos actuales, especialmente aspirina y anticoagulantes. Si es mujer y existe la posibilidad de que esté embarazada, informe a su médico antes de hacerse una biopsia.

Cómo está hecho

En una biopsia de piel, el área a biopsiar se adormece con anestesia local y se limpia a fondo. Luego, se corta una pequeña porción de tejido con un bisturí estéril. Finalmente, la herida pequeña está cosida cerrada.

En una biopsia con aguja, el área de la biopsia se adormece y se limpia, y se inserta una aguja hueca estéril a través de la piel para tomar la muestra.

En una biopsia endoscópica, se usa un pequeño instrumento de pinzamiento agudo (fórceps) al final del endoscopio para cortar y extraer una pequeña muestra de tejido.

En una biopsia abierta bajo anestesia general, se puede cortar una muestra de tejido directamente de un órgano que ha sido expuesto con una incisión quirúrgica.

Seguir

Si bien algunos resultados de la biopsia están disponibles con bastante rapidez, otros pueden tardar unos días. Pregúntele a su médico cuándo debe llamar para solicitar el resultado de la biopsia.

Riesgos

La mayoría de los procedimientos de biopsia pequeños son muy seguros y solo conllevan un pequeño riesgo de sangrado o infección en el sitio de la biopsia. Para biopsias abiertas más grandes, existen riesgos adicionales que acompañan a la anestesia general y procedimientos quirúrgicos más grandes.

Cuándo llamar a un profesional

Después de cualquier procedimiento de biopsia, llame a su médico si tiene fiebre o si tiene dolor, hinchazón, enrojecimiento, pus o sangrado en el sitio de la biopsia o en el sitio de la herida quirúrgica. Si le hicieron una biopsia abierta, su médico le indicará qué otras señales debe vigilar, dependiendo del tipo específico de cirugía que haya tenido.