Biopsia de Médula Ósea
¿Cuál es la prueba?
Los médicos pueden diagnosticar muchos problemas que causan anemia, algunas infecciones y algunos tipos de leucemia o cánceres de linfoma al examinar una muestra de su médula ósea. La médula ósea es el tejido donde se producen las células sanguíneas. Una biopsia de médula ósea es el procedimiento para recolectar dicha muestra. Se realiza usando una aguja insertada a través de la superficie externa de un hueso y en el medio del hueso, donde está la médula.
¿Cómo me preparo para la prueba?
Deberá firmar un formulario de consentimiento que le permita a su médico realizar esta prueba. Debido a que probablemente recibirá algunos analgésicos o medicamentos contra la ansiedad que pueden causar somnolencia, deberá organizar el regreso a casa.
Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la lidocaína o el medicamento anestésico utilizado en la oficina del dentista. También hable con su médico antes de la prueba si está tomando insulina, o si toma aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos u otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Puede ser necesario suspender o ajustar la dosis de estos medicamentos antes de su prueba.
A veces, el médico no querrá que coma durante varias horas antes de la prueba. Consulte con su doctor
¿Qué sucede cuando se realiza la prueba?
La mayoría de los pacientes se hacen esta prueba por un hematólogo (un especialista en sangre). Usted usa una bata de hospital durante el procedimiento. Se puede inyectar un sedante en este momento. (Si le recetan un sedante en forma de píldora, se le indicará que lo tome con anticipación).
La mayoría de los pacientes toman muestras de médula ósea de la pelvis. Usted se acuesta boca abajo y el médico siente los huesos en la parte superior de su trasero. Un área en su trasero se limpia con jabón. Se inyecta un anestésico local para adormecer la piel y el tejido debajo de la piel en el área de muestreo. Esto causa una breve sensación de picadura.
Se hace un pequeño corte en la piel para permitir que la aguja de la biopsia se coloque a través de la piel. Esta aguja es aproximadamente la mitad de ancha que un lápiz y tiene un mango en un extremo que sostiene su médico mientras lo mueve a través de su hueso. La aguja de la biopsia se mueve a través del hueso con un movimiento giratorio, ya que un sacacorchos se movería a través de un corcho.
Cuando la aguja ha pasado a través de la capa superior de hueso, su médico utiliza una jeringa para extraer una muestra líquida de sus células de médula ósea a través de la aguja. Para la mayoría de los pacientes, la succión utilizada en esta colección de líquidos causa dolor en la nalga durante unos segundos.
Después de tomar la muestra líquida, el médico cuidadosamente mueve la aguja un poco más dentro de la médula ósea para recolectar una segunda muestra de médula llamada biopsia central. Esta biopsia central es una pequeña pieza sólida de médula ósea. La muestra contiene células y también la grasa y las fibras óseas que las mantienen unidas.
Después de sacar la aguja, esta muestra sólida se puede sacar de la aguja con un cable para que pueda examinarse con un microscopio. La presión se aplica a su glúteo en la ubicación de la biopsia durante unos minutos. Un vendaje se coloca en su nalga.
¿Qué riesgos hay en la prueba?
Los riesgos son mínimos. Tomar una muestra no es dañino para su hueso o médula ósea. La lesión del tejido cercano de la biopsia es muy poco común. Es posible que tenga dolor de glúteos durante algunos días y que tenga moretones en el sitio de la biopsia. Algunas personas tienen una alergia o un efecto secundario de la medicina para el dolor o la medicina contra la ansiedad.
¿Debo hacer algo especial después de que termine la prueba?
Se sentirá somnoliento por los medicamentos que se usan para reducir el dolor y la ansiedad. Una vez que estos medicamentos hayan desaparecido (unas horas después de la prueba), puede retomar sus actividades normales, pero no debe conducir ni beber alcohol durante el resto del día.
¿Cuánto tiempo pasa antes de que se conozca el resultado de la prueba?
Las muestras tomadas deben tratarse en el laboratorio y prepararse en portaobjetos que se puedan ver bajo el microscopio. Algunas partes de su informe de biopsia de médula ósea pueden estar disponibles dentro de un día, pero algunas pruebas requieren manchas especiales o exámenes que pueden llevar más tiempo, en algunos casos, una semana o más.