Biopsia estereotáctica de la mama

¿Cuál es la prueba?

La biopsia estereotáctica de la mama es un tipo especial de biopsia con aguja gruesa. Es un método de guiar la aguja de biopsia a la ubicación deseada en el seno. La biopsia con aguja gruesa también puede guiarse por ultrasonido o por las técnicas estándar de rayos X que se usan en la mamografía. La biopsia con aguja gruesa grande a menudo es el método de diagnóstico de elección para evaluar anomalías que son visibles en una mamografía pero que no se pueden sentir fácilmente con la mano.

La biopsia con aguja gruesa puede no ser adecuada para mujeres que tienen:

• Una irregularidad cerca de la pared del pecho, el pezón o la superficie de la mama

• Ciertos tipos de depósitos de calcio en el área de preocupación

• Pechos muy pequeños

En estas situaciones, los resultados precisos de una biopsia de aguja central pueden no ser posibles. En cambio, su médico puede recomendar una biopsia quirúrgica.

¿Cómo me preparo para la prueba?

Si toma anticoagulantes, aspirina o AINE, es posible que deba dejar de usarlos durante varios días antes de la prueba para evitar complicaciones hemorrágicas. Si ha tenido una reacción alérgica a la lidocaína o un anestésico local similar, informe a su médico antes de hacerse la prueba.

¿Qué sucede cuando se realiza la prueba?

Usas una bata de hospital abierta en el frente. La aguja utilizada durante una biopsia central es aproximadamente tan gruesa como la punta de un bolígrafo. Por lo general, se coloca en el seno a través de una pequeña incisión que se ha realizado en la piel del seno. Usando mamografías o imágenes de ultrasonido como guía, o al sentir el bulto, el médico mueve la aguja hacia el área de preocupación. Él o ella extrae una o más muestras de tejido a través de la aguja con la ayuda de la succión de una jeringa.

Para una biopsia estereotáctica, se acostará sobre su estómago en una mesa especial de rayos X. Esta mesa tiene una abertura que permite que su seno cuelgue durante el procedimiento. Se toma una radiografía (mamografía) y una computadora determina la posición del tejido sospechoso dentro de su seno. Luego, la computadora guía la punta de la aguja de biopsia directamente al tejido sospechoso. El médico hace solo una punción en la piel para extraer muestras de tejido para su análisis. Deberías sentir presión pero no dolor.

Aunque la biopsia en sí misma solo lleva unos minutos, todo el procedimiento estereotáctico tarda de 20 a 40 minutos. Las mujeres que no pueden permanecer quietas durante tanto tiempo debido a una enfermedad física u otros problemas no son buenas candidatas para la biopsia estereotáctica con aguja gruesa.

¿Qué riesgos hay en la prueba?

Después de la biopsia, es posible que tenga una pequeña cantidad de sangrado o hematomas y algo de dolor en los senos. Este procedimiento deja solo un pequeño punto para una cicatriz.

¿Debo hacer algo especial después de que termine la prueba?

No. Después de completar una biopsia con aguja gruesa, el médico puede colocar una bolsa de hielo en el sitio por 15-30 minutos. Lo más probable es que pueda reanudar la actividad normal casi inmediatamente después.

¿Cuánto tiempo pasa antes de que se conozca el resultado de la prueba?

El examen de la muestra de biopsia generalmente requiere varios días. En los centros donde los médicos tienen experiencia en estas biopsias, el 65% de las mujeres que se someten a este procedimiento son diagnosticadas con una afección benigna y pueden reanudar las mamografías anuales. Otro 25% tiene una enfermedad maligna o premaligna y continúa con el tratamiento. Para el 10% restante, los resultados no son concluyentes; en la mayoría de estos casos, el siguiente paso es una biopsia quirúrgica.