Calvicie de patrón hereditario

¿Qué es?

La calvicie de patrón hereditario es la causa más común de pérdida de cabello. La calvicie de patrón hereditario no es realmente una enfermedad, sino una condición natural causada por una combinación de factores genéticos, hormonales y el proceso de envejecimiento.

Casi todos los hombres y mujeres notarán la pérdida de cabello o adelgazamiento del cabello a medida que envejecen. Sin embargo, hasta el 40% de los hombres y las mujeres experimentarán una forma más obvia de esta condición. La pérdida de cabello generalmente comienza en los 20 y 30 años, aunque en las mujeres los cambios son más notables después de la menopausia. La condición también se llama alopecia androgenética y, en los hombres, calvicie de patrón masculino.

Los investigadores han comenzado a comprender más acerca de la causa de este tipo de pérdida de cabello. Bajo la influencia de una forma de testosterona, la hormona masculina, el ciclo normal de crecimiento del cabello cambia, dando como resultado un cabello más corto, más delgado o “miniaturizado”. Eventualmente, el crecimiento del cabello en ciertas partes del cuero cabelludo se detiene por completo, lo que causa el patrón típico de pérdida de cabello. Contrariamente a la sabiduría popular de que la calvicie es heredada de la familia de la madre, la condición parece depender de los genes aportados por ambos padres.

Síntomas

La calvicie de patrón hereditario comienza con el adelgazamiento del cabello y a menudo progresa para completar la pérdida de cabello en partes del cuero cabelludo. Los pelos en la almohada, en la bañera o en el peine son síntomas poco fiables de pérdida de cabello. La persona promedio que no calza pierde 100 cabellos por día, y puede caer más cabello en ciertas circunstancias, como después del parto o una enfermedad grave.

En los hombres, la pérdida de cabello generalmente comienza en las sienes y la corona y continúa en un patrón en forma de M. En la etapa más avanzada, solo queda un borde de cabello a lo largo del costado y la parte posterior del cuero cabelludo.

En las mujeres, la pérdida de cabello tiende a ser más generalizada pero se oculta mejor. La parte superior de la cabeza por la mitad se ve afectada con mayor frecuencia, a menudo en un patrón de “árbol de Navidad”. A diferencia de los hombres, la línea del cabello a lo largo de la frente y las sienes generalmente permanece normal en las mujeres. La pérdida completa de cabello en cualquier lugar del cuero cabelludo es inusual y puede sugerir que la causa es un problema diferente, como la alopecia areata (un trastorno del sistema inmunitario que causa parches de calvicie), una infección por hongos o una de varias otras pieles. condiciones

Diagnóstico

La calvicie de patrón hereditario generalmente se diagnostica tanto por su patrón como por la historia de un tipo similar de pérdida de cabello que afecta a los miembros de la familia. En la mayoría de las personas, no se requieren más pruebas.

Duración esperada

La pérdida de cabello es permanente.

Prevención

Si comienza a perder cabello siguiendo un patrón hereditario, es posible que pueda reducir la pérdida de cabello mediante el uso de minoxidil (Rogaine) o finasteride (Propecia). Minoxidil puede ser utilizado por hombres y mujeres, mientras que el finasteride por lo general se usa solo para hombres.

Minoxidil es una solución, ahora disponible en el mostrador. Se aplica al cuero cabelludo dos veces al día. Puede ayudar a retrasar la pérdida de cabello en algunas personas, y dentro de cuatro a ocho meses puede haber un nuevo crecimiento del cabello. En los hombres, una mayor fuerza (5%) funciona mejor. En las mujeres parece haber poca diferencia en el efecto del 2% de la fuerza y ​​el 5% de la fuerza, y existe el riesgo de desarrollar vello facial con el 5% de fuerza. Una advertencia: si deja de usar minoxidil, probablemente perderá todo el cabello que pueda haber sido retenido o restaurado con el medicamento.

Finasteride es una píldora de venta con receta que bloquea la formación del tipo de testosterona que afecta el crecimiento del cabello. Las concentraciones más altas de la misma medicación se usan en los hombres para detener el crecimiento no canceroso (benigno) de la próstata. Los estudios sugieren que la finasterida ayuda a prevenir la pérdida de cabello en hasta el 99% de los hombres con calvicie de patrón hereditario, y que dos tercios experimentan un nuevo crecimiento del cabello. Al igual que con el minoxidil, cualquier beneficio del medicamento se pierde rápidamente una vez que se suspende. Además, una pequeña cantidad de hombres desarrolla dificultades con la función sexual.

Finasteride no parece prevenir la pérdida de cabello en las mujeres. También puede causar defectos de nacimiento y no debe ser utilizado por ninguna mujer que pueda quedar embarazada. Sin embargo, otros tipos de tratamiento hormonal, como ciertos tipos de píldoras anticonceptivas, pueden ayudar al pequeño número de mujeres con pérdida de cabello que tienen niveles elevados de hormonas masculinas.

En algunas personas, la pérdida de cabello puede ser causada por ciertos tratamientos para el cabello (enderezar, colorear), peinados (trenzas apretadas) o por tirar del cabello. Estos no causan calvicie de patrón hereditario, pero pueden contribuir a la pérdida de cabello y deben suspenderse.

Una variedad de otras cremas, aceites, lociones y remedios herbales para la pérdida de cabello se anuncian regularmente. Sin embargo, solo el minoxidil y el finasteride han demostrado ser útiles.

Algunos tratamientos para el cuero cabelludo de venta libre pueden causar irritación o daño y empeorar la pérdida de cabello.

Tratamiento

Minoxidil y finasteride pueden prevenir la caída del cabello y promover el crecimiento del cabello nuevo. Este efecto, sin embargo, es bastante impredecible de una persona a otra.

Se pueden usar tejidos para el cabello, pelucas y tupés. Además, también se puede usar una variedad de técnicas quirúrgicas, que incluyen:

• Reducción de cuero cabelludo: las tiras de piel calva se eliminan quirúrgicamente para disminuir el tamaño de una calva.

• Solapas de pelo: una tira de piel con buen crecimiento de vello puede moverse de un área menos importante desde el punto de vista cosmético a una más importante.

• Trasplantes de cabello: los pequeños tapones de piel que contienen de uno a 15 pelos se mueven desde la parte posterior o lateral del cuero cabelludo a un área calva. Los “microinjertos” más nuevos, que contienen muy pocos cabellos, producen los mejores resultados, pero son más costosos y tardan más tiempo que los tipos más antiguos de trasplantes. Se pueden necesitar hasta 700 injertos individuales para completar un tratamiento. Puede tomar hasta dos años para ver el beneficio completo de la cirugía de reemplazo de cabello.

Cuándo llamar a un profesional

Llame a un profesional de la salud si tiene alguno de los siguientes síntomas; pueden sugerir un problema diferente a la calvicie de patrón hereditario:

• Cabello que se cae de repente o en grupos

• Pérdida de cabello irregular (apariencia de “picadura de pulga”)

• Enrojecimiento, descamación o cicatrización del cuero cabelludo en el área de pérdida de cabello

• Pérdida de cabello en mujeres menores de 30 años

• Signos de niveles de testosterona anormalmente altos en mujeres, incluyendo períodos menstruales anormales, agravamiento de la voz, acné, pérdida de cabello en un patrón masculino o crecimiento del cabello en lugares inusuales (cara, pecho)

La mayoría de los médicos o dermatólogos recetarán finasterida a los hombres que deseen usarla. Si está interesado en la cirugía estética, consulte a un cirujano estético o dermatólogo especializado en restauración capilar.

Pronóstico

A menos que se inicie un tratamiento preventivo, la pérdida de cabello hereditaria se vuelve más pronunciada con el tiempo. En general, cuanto antes comience la pérdida de cabello, más severa será. Minoxidil o finasteride, si se usa, debe continuarse indefinidamente para mantener los resultados.