Condrosarcoma

¿Qué es?

El condrosarcoma es un tipo de cáncer estrechamente relacionado con el cáncer de huesos. Sin embargo, el condrosarcoma se forma en el cartílago, el tejido resistente pero flexible que cubre los extremos de los huesos y las líneas de las articulaciones, no en el propio tejido óseo.

Este tipo de cáncer generalmente se desarrolla en el cartílago que recubre los huesos de la pelvis, el muslo, el hombro, las costillas o el brazo. Sin embargo, se desarrolla un tipo raro de condrosarcoma en los tejidos blandos, como los músculos, los nervios o la grasa, de los brazos y las piernas. La enfermedad también puede desarrollarse a partir de un tumor no canceroso (benigno) existente cerca del hueso. Pero en la mayoría de los casos, los médicos no saben por qué se desarrolla.

Una vez que se ha formado un condrosarcoma, puede crecer rápidamente o lentamente. Puede invadir los tejidos cercanos y diseminarse (hacer metástasis) a cartílagos y huesos en otras partes del cuerpo. También puede diseminarse a otros tejidos y órganos, como los pulmones.

Si el cáncer se disemina (hace metástasis) a los huesos o al cartílago de un cáncer en otra parte del cuerpo, como la mama, no es un condrosarcoma. Por el contrario, se llama cáncer de mama metastásico.

El condrosarcoma puede ocurrir a cualquier edad, pero afecta principalmente a adultos mayores de 40 años. Raramente ocurre en niños.

Síntomas

Los síntomas más comunes de condrosarcoma son

• dolor en el área afectada que puede empeorar por la noche o durante la actividad física

• hinchazón en el área dolorida

• un bulto o masa

• ampliación de un crecimiento existente

• cojeando

• dificultad para mover la extremidad afectada

• cambios en la micción (para tumores pélvicos).

Estos síntomas no necesariamente significan que tiene cáncer. Aún así, es importante ver a un médico si experimenta alguno de ellos.

Diagnóstico

El diagnóstico generalmente comienza con un examen físico y un historial médico. Su médico verificará si hay signos de enfermedad. Él o ella le preguntará acerca de sus hábitos de salud y enfermedades y tratamientos previos.

Se pueden realizar otros exámenes para diagnosticar el condrosarcoma:

• Rayos X usa radiación de alta energía para tomar imágenes dentro del cuerpo. Pueden mostrar la ubicación, el tamaño y la forma de un tumor óseo.

• Escaneos óseos use un escáner y material radiactivo de bajo nivel. Detectan células cancerosas en los huesos.

• Tomografías computarizadas (TC) usa una cámara de rayos X giratoria. Toman imágenes detalladas de cortes transversales de tejidos y órganos.

• Resonancia magnética (MRI) usa un poderoso imán y ondas de radio para tomar imágenes detalladas dentro del cuerpo.

• Tomografía por emisión de positrones (PET) y escaneos PET / CT use partículas con carga positiva (positrones radiactivos) para detectar cambios sutiles en el metabolismo y las actividades químicas del cuerpo. Luego crea imágenes que muestran cómo está funcionando el cuerpo, en lugar de su estructura.

• Biopsia es un procedimiento para extirpar tejido para verificar si hay cáncer. Las biopsias pueden realizarse con una aguja o haciendo una incisión en la piel. El médico puede extirpar un tumor completo durante la biopsia.

Si le diagnostican condrosarcoma, su equipo médico organizará el tumor. La estadificación evalúa si el cáncer se ha diseminado y qué tan rápido está creciendo.

El cáncer recibe una calificación TNM, que se basa en

• el tamaño del tumor (T)

• si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos (N)

• si el cáncer se ha diseminado a órganos distantes (M).

Los condrosarcomas también reciben un grado tumoral (G). La calificación se basa en

• cómo se ven las células tumorales bajo un microscopio

• cuántas células cancerosas se están dividiendo

• cuánto del tumor está muriendo

Es probable que los cánceres de grado más alto crezcan y se diseminen más rápido que los cánceres de grado más bajo.

Finalmente, al condrosarcoma se le asigna una etapa, de I a IV. El escenario se basa en

• la calificación TNM

• el grado del tumor

• si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos o distantes

• si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Duración esperada

El condrosarcoma continuará creciendo, y posiblemente se diseminará, hasta que sea tratado.

Prevención

No hay forma conocida de prevenir el condrosarcoma.

Las personas con afecciones poco comunes relacionadas con los huesos pueden ser más propensas a desarrollar condrosarcoma. Además, algunos científicos han notado una conexión entre el condrosarcoma y una lesión en el área afectada. Sin embargo, no saben si el trauma desencadena el cáncer o simplemente llama la atención sobre un cáncer no detectado.

Tratamiento

El tratamiento para el condrosarcoma depende de varios factores. Éstas incluyen

• el tipo, tamaño, ubicación y etapa de la enfermedad

• tu edad

• tu salud general

La cirugía es el tratamiento estándar para el condrosarcoma. El cirujano extirpa el tumor junto con el tejido sano circundante. Las opciones quirúrgicas para el condrosarcoma incluyen biopsia (descrita anteriormente), cirugía conservadora de extremidades y amputación. El mejor procedimiento para usted estará determinado por el estadio y la ubicación del cáncer.

• Cirugía preservadora de miembros: El cirujano extirpa el hueso y el cartílago cancerosos, junto con algunos músculos. El hueso puede ser reemplazado por un trasplante de hueso o prótesis de metal. La mayoría de los pacientes necesitan una rehabilitación significativa para recuperar el uso completo de la extremidad.

• Amputación: Se eliminó todo o parte de una extremidad. (La mayoría de los pacientes no pierde toda la extremidad). El paciente recibe una extremidad artificial temporal y luego una prótesis permanente. Esto permite que el paciente esté físicamente activo.

Los tumores de alto grado pueden requerir terapia adicional, como la radioterapia. La radioterapia usa rayos de rayos X de alta energía para matar las células cancerosas.

Los tratamientos de cuidados de apoyo ayudan a reducir los efectos secundarios y prevenir o tratar las infecciones. El cuidado de seguimiento regular es una parte importante del tratamiento también. Su médico controlará su respuesta al tratamiento, observará la recurrencia del condrosarcoma y verá si se desarrollan otros cánceres.

Cuándo llamar a un profesional

Llame a su médico si experimenta cualquier síntoma de condrosarcoma. Éstas incluyen

• dolor o hinchazón en el área afectada

• un bulto o masa

• ampliación de un crecimiento existente

• cojeando

• dificultad para mover la extremidad afectada

• cambios en la micción

Pronóstico

El pronóstico para los pacientes con condrosarcoma varía de persona a persona. Depende de numerosos factores. Éstas incluyen

• el tamaño, la ubicación y el grado del tumor

• cuánto se ha diseminado el tumor

• la respuesta del tumor a la terapia

• su edad y salud general.