Curvatura del pene (enfermedad de Peyronie)

¿Qué es?

La enfermedad de Peyronie es una curva en el pene.

Muchos hombres tienen una ligera curva en el pene. Mientras no haya dolor o problema con el rendimiento sexual, los hombres con un pene ligeramente curvado no deberían preocuparse. No necesitan ver a un doctor.

Sin embargo, algunos hombres desarrollan una curva más seria en el pene. Esta flexión interfiere con la función sexual o causa dolor.

Esto sucede ocasionalmente después de que el pene se lastima. Las lesiones pueden ocurrir durante las relaciones sexuales o de un vehículo de motor o un accidente industrial. La mayoría de los casos, sin embargo, son el resultado de un proceso poco conocido conocido como enfermedad de Peyronie.

En la enfermedad de Peyronie, la inflamación y el tejido cicatricial se forman a lo largo del eje del pene. Nadie está seguro de por qué ocurre este problema. Puede desencadenarse por un trauma leve repetido durante las relaciones sexuales.

Puede sentir la inflamación y el tejido cicatricial como un bulto doloroso o área de firmeza inusual. En muchos hombres, el tejido cicatricial hace que el pene se doble o acorte. Esto es porque evita que el pene se expanda normalmente.

Los hombres con Peyronie a menudo tienen dificultades para lograr una erección firme. Pero no está claro si esto ocurre primero o si es causado por el tejido cicatricial.

La mayoría de los hombres con el problema tienen entre 45 y 60 años de edad. La enfermedad es hereditaria.

En un tercio de los hombres, Peyronie se asocia con la formación de tejido cicatricial en otras partes del cuerpo. Estos incluyen las palmas de las manos, las plantas de los pies y los tímpanos.

A veces, se observa una curvatura grave del pene en los niños al momento del nacimiento o poco después. Esta no es la enfermedad de Peyronie. La mayoría de estos casos se cree que son causados ​​por un desarrollo anormal en el útero. Pueden estar asociados con otras anomalías del pene.

Síntomas

Alrededor de la mitad de los hombres con enfermedad de Peyronie primero notará dolor durante el coito. Los síntomas pueden aparecer de repente o desarrollarse lentamente con el tiempo. A menudo, el pene se sentirá firme o lleno de bultos en el sitio doloroso.

Otros hombres con Peyronie notarán una curva indolora del pene que puede ocurrir repentinamente o empeorar con el tiempo. El pene puede curvarse hacia arriba, hacia abajo o hacia cualquier lado. Los cambios severos en la forma del pene pueden evitar que el hombre tenga relaciones sexuales.

Si el pene ha sido lesionado por un trauma repentino, la mayoría de los hombres podrán recordar el evento. A menudo habrá una sensación o sonido de “chasquido” seguido de pérdida de la erección y la aparición de un hematoma. Parte del pene seguirá siendo doloroso por un tiempo. Pero generalmente el área se curará con el tiempo. Sin embargo, el tejido cicatricial se puede formar y causar una nueva curvatura. Este problema es diferente al de Peyronie. Raramente ocasiona dificultades con la erección o el acortamiento del pene.

Diagnóstico

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas. Él examinará su pene, buscando áreas sensibles y firmes de tejido cicatricial. Por lo general, esto es todo lo que se necesita para diagnosticar el problema.

Si su médico necesita más información, puede solicitar una radiografía para buscar depósitos de calcio en el tejido cicatricial. Su médico puede pedirle que traiga fotografías de su pene erecto para determinar mejor el alcance del daño.

Los hombres que están considerando la cirugía pueden ser sometidos a pruebas especiales de la función sexual. Esto ayudará a determinar el mejor método de reparación del problema.

Duración esperada

Una curva en el pene que está presente desde el nacimiento o es causada por la cicatrización de una lesión no desaparecerá a menos que se corrija con cirugía.

Cuánto dura la enfermedad de Peyronie es difícil de predecir. En más de un tercio de los hombres, hay una mejoría gradual durante 12 a 18 meses sin ningún tratamiento específico. En otros, la cicatrización es permanente o empeora con el tiempo.

Prevención

No hay forma de prevenir la enfermedad de Peyronie.

Sin embargo, los hombres de mediana edad que participan en relaciones sexuales más vigorosas o frecuentes parecen tener más probabilidades de desarrollar Peyronie.

Tratamiento

La mayoría de los hombres con curvatura del pene no necesitan ningún tratamiento. Esto es cierto independientemente de la causa.

Los hombres con enfermedad de Peyronie que experimentan dolor o dificultad con las relaciones sexuales pueden recibir tratamiento con verapamilo o inyecciones de pene de colagenasa. Los posibles medicamentos orales que pueden ayudar incluyen la pentoxifilina y la coenzima Q10.

Se puede ofrecer cirugía correctiva a hombres con síntomas más molestos o desfigurantes que persisten durante más de un año. Es importante asegurarse de que la enfermedad no esté activa en el momento de la cirugía. Por lo tanto, la cirugía se debe retrasar durante al menos tres meses después de que la afección esté claramente estable.

En un procedimiento típico, la porción inflamada o cicatrizada del tejido se retira del pene. Se reemplaza con un injerto tomado de otra parte del cuerpo (a menudo el escroto o el antebrazo).

Esta cirugía a menudo funciona bien. Sin embargo, la curvatura leve del pene puede permanecer. Además, la función sexual o el acortamiento del pene pueden no mejorar después de la cirugía.

Por esta razón, los cirujanos a veces implantan una prótesis de pene durante la cirugía. En algunos hombres, una prótesis sola es suficiente para enderezar la curvatura y mejorar la función sexual. Los hombres que están considerando la cirugía deben asegurarse de discutir todas las opciones con sus médicos.

Cuándo llamar a un profesional

Llame a su médico si:

• Usted nota una nueva curvatura de su pene.

• Experimenta dolor durante el coito.

• Usted desarrolla dificultades con las erecciones.

• Usted nota un bulto firme o doloroso en su pene.

Pronóstico

Algunos hombres con la enfermedad de Peyronie mejoran sin tratamiento. Otros hombres tienen síntomas leves que pueden ser tolerados. Debido a que no interfieren con la actividad sexual, estos hombres pueden optar por no buscar tratamiento.

Solo una minoría de hombres eventualmente requerirá cirugía.

La enfermedad de Peyronie no se convierte en cáncer u otras afecciones graves.