Dedo en martillo

¿Qué es?

Los cuatro dedos de los pies más pequeños de cada pie tienen tres segmentos óseos conectados por dos articulaciones, tal como lo hacen los dedos. El dedo en el dedo en martillo es una deformidad en la que uno o más dedos pequeños desarrollan una curvatura en la articulación entre el primer y el segundo segmento, de modo que la punta del dedo del pie gira hacia abajo y se ve como un martillo o una garra. El segundo dedo se ve afectado con mayor frecuencia.

La mayoría de los dedos en martillo son causados ​​por el uso de zapatos mal ajustados, ajustados o de tacón alto durante un largo período de tiempo. Los zapatos que no se ajustan bien pueden agitar los dedos de los pies, presionando los dedos medios del pie y haciendo que se doblen hacia abajo. La condición puede ser más probable cuando el segundo dedo es más largo que el primer dedo del pie o cuando el arco del pie es plano. El dedo en martillo también puede estar presente al nacer (congénito). El dedo en martillo también puede ser causado por un juanete, que es el golpe protuberante que a veces se desarrolla en el lado del dedo gordo del pie. Un juanete hace que el dedo gordo del pie se doble hacia los otros dedos del pie. El dedo gordo puede superponerse y abarrotar los dedos de los pies más pequeños. Ocasionalmente, un dedo en martillo se hereda o es causado por artritis en la articulación del dedo del pie.

Si los dedos de los pies permanecen en la posición de dedo en martillo durante largos períodos, los tendones en la parte superior del pie se tensarán con el tiempo debido a que no se estirarán en toda su longitud. Eventualmente, los tendones se acortan lo suficiente como para que el dedo quede doblado, incluso cuando no se usan zapatos.

Síntomas

Los síntomas del dedo en martillo incluyen:

• Un dedo que se encrespa

• Dolor o molestia en los dedos y la bola del pie o la parte delantera de la pierna, especialmente cuando los dedos de los pies se extienden hacia abajo

• Engrosamiento de la piel por encima o por debajo del dedo afectado con la formación de callos o durezas

• Dificultad para encontrar zapatos que se adapten bien

En sus primeras etapas, dedo en martillo no es obvio. Con frecuencia, el dedo en martillo no causa ningún síntoma, excepto la forma de dedo en forma de garra.

Diagnóstico

La mayoría de los profesionales de la salud pueden diagnosticar el dedo en martillo simplemente examinando los dedos y los pies. Los rayos X de los pies no son necesarios para diagnosticar el dedo en martillo, pero pueden ser útiles para buscar signos de algunos tipos de artritis (como la artritis reumatoide) u otros trastornos que pueden causar dedo en martillo. Si el dedo deforme es muy doloroso, su médico puede recomendarle extraer una muestra de líquido de la articulación con una aguja para que se pueda controlar el líquido en busca de signos de infección o gota (artritis por depósitos de cristales).

Duración esperada

A menos que sea tratado, el dedo en martillo es permanente.

Prevención

La mayoría de los casos de dedo en martillo se pueden prevenir con zapatos que se ajusten adecuadamente y que den a los dedos de los pies espacio suficiente. Algunas pautas recomendadas incluyen:

• Evite los zapatos con punta estrecha o puntiaguda.

• Evite zapatos demasiado apretados o cortos.

• Evite los zapatos de tacón alto, que pueden forzar los dedos de los pies hacia adelante.

• Si los zapatos duelen, no los use.

• Elija zapatos con dedos anchos o cuadrados.

• Elija zapatos que sean media pulgada más largos que su dedo más largo.

Si nota los primeros signos de dedo en martillo, es posible que pueda evitar que los tendones se tensen al usar zapatos cómodos, al apretar los dedos de los pies con regularidad y sumergir los pies todos los días en agua tibia, luego estirar los dedos de los pies y los tobillos apuntando sus dedos del pie.

Los ejercicios con los pies también pueden ayudar a mantener o restaurar la flexibilidad de los tendones. Un ejercicio simple es colocar una toalla pequeña en el piso y luego levantarla usando solo los dedos de los pies. También puede agarrar la alfombra con los dedos de los pies o doblar los dedos de los pies hacia arriba y hacia abajo varias veces.

Tratamiento

El tratamiento del dedo en martillo implica enderezar el dedo del pie, volver flexibles los tendones en los dedos de los pies y evitar que el problema regrese. Algunos tratamientos simples incluyen:

• Entablillar el dedo para mantenerlo recto y estirar los tendones del pie

• Usar almohadillas, almohadones o correas de venta libre para disminuir las molestias

• Ejercitar los dedos de los pies para relajar los tendones de los pies (una sesión con un fisioterapeuta puede ayudarlo a comenzar con los ejercicios de los pies)

• Usar zapatos que se ajusten correctamente y permitir que los dedos de los pies tengan suficiente espacio para estirarse

En casos avanzados en los que el dedo del pie se ha vuelto rígido y doblado permanentemente, el dedo del pie puede enderezarse con cirugía. Un tipo de cirugía consiste en extraer una pequeña sección del hueso del dedo del pie para permitir que el dedo del pie quede plano. La cirugía para dedo en martillo generalmente se clasifica como un procedimiento cosmético. Las cirugías cosméticas del pie a veces resultan en complicaciones como dolor o entumecimiento, por lo que es mejor tratar el problema con un zapato que se ajuste adecuadamente.

Cuándo llamar a un profesional

Pide una cita con un profesional de la salud si experimentas dolor en los dedos de los pies o en los pies que dura más de varios días. Si uno o más de sus dedos comienzan a encresparse, consulte a su médico o a un podólogo (médico de pies) para analizar el tratamiento temprano y evitar el dedo en martillo. Si ya tiene un dedo en martillo y lo encuentra molesto, llame a un profesional de la salud para una evaluación.

Si tiene diabetes y experimenta algún dolor en los pies o en los pies, o problemas en los dedos de los pies, incluso en el dedo en martillo o en los callos, consulte con un médico rápidamente para evitar posibles infecciones o complicaciones de la piel.

Pronóstico

El dedo en martillo es a menudo una condición inofensiva e indolora. Aunque el dedo del pie se puede encorvar permanentemente, el dedo en martillo no debe causar ningún problema a largo plazo, excepto un tiempo más difícil para encontrar zapatos que quepan. Si se trata el dedo en martillo y se siguen medidas preventivas, la condición no debe regresar. Usar zapatos apretados o apretados puede hacer que el dedo en martillo regrese.