Descarga vaginal

¿Qué es?

Normalmente, la secreción vaginal es clara o blanca. Puede volverse elástica y resbaladiza durante la ovulación, aproximadamente dos semanas después de su período menstrual. Un cambio en el color o la cantidad de secreción, acompañado de otros síntomas, puede indicar que tiene una infección.

La vagina normalmente contiene bacterias. El crecimiento bacteriano está controlado y se ve afectado por muchos factores diferentes, como el nivel de ácido (pH) y las hormonas. Cualquier cosa que altere este equilibrio puede aumentar su riesgo de infección o sobrecrecimiento de cualquiera de las bacterias normales o de levadura. Los posibles factores desencadenantes incluyen:

• Uso de antibióticos

• Pastillas anticonceptivas

• Ducha vaginal

• Diabetes

• El embarazo

• Estrés

• Ropa interior apretada o sintética

El flujo vaginal puede ser el resultado de una infección con:

• Levadura, también llamada Candida , un tipo de hongos que es parte de la flora normal de la piel humana pero que también puede causar infecciones

• Gardnerella , un tipo de bacteria que se encuentra normalmente en el tracto genital femenino y que es la causa de la vaginosis bacteriana

• Trichomonas, un tipo de protozoo, un organismo compuesto por una célula

Las enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea o la clamidia también pueden causar secreción vaginal. Otras posibles causas no infecciosas incluyen inflamación o irritación de la vagina a partir de un producto perfumado como jabón, duchas vaginales, compresas o tampones; diabetes; o bajos niveles de estrógeno como en la menopausia (vaginitis atrófica).

Síntomas

Puede notar un cambio en el color, la cantidad o el olor de la descarga. Una descarga blanca parecida a la cuajada que se parece al requesón es un signo clásico de infección por hongos. La secreción amarilla, verde o gris suele ser un signo de tricomonas o vaginosis bacteriana. La vaginosis bacteriana también tiene un olor inusual a pescado.

El prurito suele ser más notorio con una infección por hongos, aunque puede ocurrir con cualquier tipo de infección o irritación. Un revestimiento vaginal seco e irritado, que puede ser particularmente incómodo o doloroso durante el coito, suele ser un síntoma más prominente de vaginitis atrófica. Un nuevo flujo vaginal acompañado de fiebre, dolor abdominal o dolor durante el coito puede indicar una enfermedad de transmisión sexual, como gonorrea o clamidia. Sin embargo, la gonorrea y la clamidia generalmente no causan ningún síntoma.

Diagnóstico

Su médico le hará una variedad de preguntas para ayudar a identificar la causa del alta, incluyendo preguntas sobre el uso reciente de antibióticos, si tiene una nueva pareja sexual, síntomas de menopausia, síntomas de diabetes y otros cambios recientes en su salud o estilo de vida.

A continuación, tendrá un examen pélvico. Su médico utilizará un dispositivo llamado espéculo para observar el cuello uterino directamente. Durante el examen pélvico, se toma una muestra de la secreción para analizarla. Al observar la descarga bajo un microscopio en la oficina, su médico puede diagnosticar de inmediato la infección por hongos, la vaginosis bacteriana o la infección por tricomonas y comenzar el tratamiento. Según la apariencia de las paredes vaginales, su médico puede hacer un diagnóstico de vaginitis atrófica

Su médico controlará la sensibilidad de su cuello uterino, útero u ovarios al colocar sus dedos dentro de su vagina. La ternura puede indicar que tiene una enfermedad de transmisión sexual o una enfermedad inflamatoria pélvica. El diagnóstico de gonorrea o clamidia requiere los resultados de pruebas de laboratorio, que pueden tomar algunos días.

Duración esperada

La secreción vaginal de infecciones bacterianas o de levadura responde al tratamiento dentro de unos días a una semana. Las enfermedades de transmisión sexual deben responder al tratamiento con antibióticos dentro de una semana. Si la infección progresa a una enfermedad inflamatoria pélvica más allá del área vaginal, puede llevar más tiempo tratarla.

La vaginitis atrófica responde mejor a la terapia hormonal con cremas vaginales o terapia de reemplazo hormonal por vía oral. Por lo general, toma unas semanas para irse. Los síntomas leves pueden aliviarse en pocos días con lubricantes vaginales a base de agua. Si una sustancia irritante causa sus síntomas, identificar y eliminar la sustancia debería aliviar los síntomas dentro de una semana.

Prevención

Su médico puede trabajar con usted para identificar cualquier causa de sus síntomas, como el uso de antibióticos, el uso de ropa interior sin algodón, el uso de ropa interior ajustada durante el ejercicio, el uso de productos perfumados que irritan el revestimiento vaginal o el uso de píldoras anticonceptivas. Si usa píldoras anticonceptivas, es posible que no necesite dejar de usarlas para prevenir una infección recurrente. Cambiar el tipo o la potencia de la hormona en la píldora puede ser suficiente para evitar que los síntomas vuelvan.

Si es diabético, controlar los niveles de azúcar en la sangre puede ayudar a evitar infecciones recurrentes, especialmente infecciones por hongos.

Tratamiento

Las infecciones se tratan con antibióticos. A menudo, solo una dosis de antibióticos por vía oral es suficiente. Otra opción es usar antibióticos en forma de gel o crema vaginal, especialmente si tiene efectos secundarios significativos cuando toma antibióticos por vía oral. Además, la crema vaginal puede ser más suave para el revestimiento vaginal inflamado y adolorido.

Si se le diagnostica vaginosis bacteriana o tricomoniasis, su médico puede recetarle un antibiótico llamado metronidazol (Flagyl). Si su médico sospecha que tiene una enfermedad de transmisión sexual según su historial y examen físico, es posible que le administren antibióticos por inyección y por vía oral en la oficina antes de que los resultados de la prueba puedan confirmar el diagnóstico.

Si tiene infecciones recurrentes por hongos y reconoce los síntomas, puede usar cremas antimicóticas sin receta médica sin receta médica. Si sus síntomas no mejoran, consulte a su médico para un examen para confirmar el diagnóstico y cambiar el tratamiento.

La vaginitis atrófica puede desarrollarse con cambios hormonales, por ejemplo, durante la lactancia después del embarazo o durante el uso de ciertos tipos de anticonceptivos hormonales. Más comúnmente, ocurre durante o después de la menopausia.

Después de la menopausia, la terapia con estrógenos puede tomarse por vía oral o vaginal. La administración vaginal lo expone a niveles más bajos de hormonas. Para casos leves, usar un lubricante a base de agua puede ser suficiente. Si usa anticoncepción hormonal, cambiar el tipo de anticoncepción puede ayudar a mejorar los síntomas.

Las parejas sexuales no tienen que ser tratadas a menos que se les diagnostique una enfermedad de transmisión sexual, o que experimenten infecciones recurrentes y ningún otro factor lo hace propenso a la infección. Si su pareja sexual experimenta una nueva descarga o incomodidad al orinar o durante el coito, él o ella debe ser evaluado por un médico.

Cuándo llamar a un profesional

Si tuvo una infección por levadura previa y tiene síntomas similares similares, puede comenzar el tratamiento con un medicamento antimicótico de venta libre. Si sus síntomas no mejoran, haga una cita para ver a su médico. Consulte a su médico sobre cualquier nueva secreción que no mejore cuando deje de usar irritantes potenciales. Si desarrolla dolor abdominal o fiebre con un nuevo flujo vaginal, debe ver a un médico el mismo día.

Pronóstico

Por lo general, las afecciones que causan secreción vaginal responden al tratamiento en unos pocos días. La vaginitis atrófica puede tardar unas semanas en responder al tratamiento hormonal porque la capa vaginal lleva tiempo para fortalecerse. Ocasionalmente, las infecciones vuelven. Su médico puede determinar un curso de tratamiento más efectivo, sugerir formas de auto-tratamiento en el hogar o ayudarlo a eliminar las posibles causas de infección.