Detección de defectos de nacimiento en el embarazo temprano (prueba combinada, prueba integrada y prueba cuádruple)
¿Cuál es la prueba?
Los análisis de sangre y las pruebas de ultrasonido fetal para mujeres embarazadas controlan los niveles de proteínas y hormonas que produce el feto y examinan cómo se está formando el feto. Los niveles de cuatro sustancias diferentes, así como los primeros hallazgos en el ultrasonido pueden permitir a los médicos identificar los embarazos que tienen un mayor riesgo de defectos de nacimiento. Ejemplos de defectos de nacimiento que el cribado puede identificar son el síndrome de Down y los defectos del tubo neural (problemas del cerebro y de la médula espinal). Si las pruebas de detección sugieren problemas, es posible que su médico le recomiende pruebas adicionales, como amniocentesis o muestras de vellosidades coriónicas, para confirmar los hallazgos.
¿Cómo me preparo para la prueba?
Antes de realizar esta prueba, debe pensar cuidadosamente qué haría con los resultados una vez que los tenga. Los resultados de estas pruebas de detección no pueden mostrar con certeza si usted tiene un feto sano o uno con un problema. Solo pueden sugerir qué pacientes podrían querer realizar más pruebas.
Se recomienda la amniocentesis o el muestreo de vellosidades coriónicas después de una prueba triple anormal. Estas pruebas adicionales tienen un pequeño riesgo de aborto espontáneo. La mayoría de las personas con una prueba de detección anormal decide continuar con la amniocentesis.
Puede ver que la decisión de realizarse un examen de detección de defectos de nacimiento al principio de su embarazo es una decisión importante. Debe realizarse una prueba de detección solo si cree que la información que ofrece le ayudará a tomar decisiones sobre su embarazo.
El lote de pruebas de detección que pueden usarse durante el primer trimestre del embarazo se conoce como la “prueba combinada”.
El lote de pruebas de detección que se recopilan en el segundo trimestre se denomina “prueba cuádruple”.
Si combina las pruebas del primer trimestre y las del segundo trimestre juntas, esto se denomina “prueba integrada”.
¿Qué sucede cuando se realiza la prueba?
Su médico debe ponderar el día o los días en que le sacaron la sangre y preguntar cuándo comenzó su último período o cuál es su fecha prevista de parto. El análisis de los resultados tendrá en cuenta su peso y la etapa del embarazo para determinar si los niveles son normales.
Para el examen del primer trimestre, su sangre se extrae entre la 9ª y la 13ª semana de embarazo. La sangre se analiza para dos niveles de proteínas y hormonas: gonadotropina coriónica humana (hCG) y proteína A plasmática asociada al embarazo (PAPP-A). En el momento de estas pruebas, se realiza una ecografía del feto para medir el grosor del tejido en la parte posterior del cuello del feto.
Para la evaluación del segundo trimestre, se extrae sangre entre las semanas 15 y 20 del embarazo. La sangre se analiza en cuatro niveles de proteínas y hormonas: alfa fetoproteína sérica materna (MSAFP), estriol no conjugado (uE3), inhibina A y gonadotropina coriónica humana (hCG).
¿Qué riesgos hay en la prueba?
No existen riesgos de esta prueba en sí, pero existen algunos riesgos de las pruebas que podrían recomendarse si el resultado de la prueba es anormal. Esta prueba puede ser estresante para los futuros padres. Varias cosas pueden hacer que la prueba vuelva anormal incluso cuando no hay problemas de salud reales. Pueden ocurrir resultados confusos, por ejemplo, en embarazos gemelares y cuando se han cometido errores al estimar la edad del embarazo.
¿Debo hacer algo especial después de que termine la prueba?
No.
¿Cuánto tiempo pasa antes de que se conozca el resultado de la prueba?
Los resultados de la prueba están disponibles para su médico dentro de dos o tres días.