Divertículo de Meckel
¿Qué es?
El divertículo de Meckel es una pequeña bolsa en la pared del intestino delgado inferior. La bolsa es una anomalía congénita (presente al nacer) que afecta aproximadamente al 2% de la población. La bolsa, o divertículo, parece ser restos de tejido del desarrollo del sistema digestivo. Este tejido normalmente se reabsorbe antes del nacimiento. Cuando contiene tejido gástrico (estomacal), es más probable que cause sangrado.
Síntomas
La mayoría de las personas con divertículo de Meckel no experimentan ningún síntoma. Los síntomas ocurren solo si el divertículo sangra, se infecta o causa una obstrucción. Estos síntomas generalmente ocurren durante los primeros años de vida, aunque pueden no aparecer hasta la edad adulta. El sangrado, incluso cuando es severo, generalmente es indoloro. Una infección y una obstrucción pueden causar dolor abdominal leve e intenso y molestias.
Los signos y síntomas pueden incluir:
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Paso de sangre con o sin heces
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Sangre en las heces, ya sea visible o detectable solo con una prueba
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Dolor abdominal leve a severo
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Anemia por deficiencia de hierro y sus síntomas acompañantes (palidez y fatiga)
Diagnóstico
El divertículo de Meckel puede ser difícil de diagnosticar porque no aparece en las pruebas estándar de hemorragia intestinal o bloqueos. Sus síntomas pueden simular los de otras afecciones, como la apendicitis o la enfermedad de la vesícula biliar.
Una de las mejores formas de confirmar la presencia de un divertículo de Meckel es a través de un escáner especial de medicina nuclear en el que se inyecta una pequeña dosis de colorante radiactivo en el torrente sanguíneo. El tinte se acumula en el tejido del estómago, por lo que aparece un divertículo en el examen si hay tejido estomacal presente. Los rayos X generalmente muestran si el intestino está bloqueado. Sin embargo, los rayos X por lo general no pueden identificar el divertículo de Meckel como la causa.
Duración esperada
El divertículo de Meckel permanece durante toda la vida a menos que se extirpe quirúrgicamente.
Prevención
No hay forma de prevenir la formación de un divertículo de Meckel durante el desarrollo fetal.
Tratamiento
La mayoría de las personas con un divertículo de Meckel ni siquiera saben que lo tienen y no se requiere tratamiento. Cuando ocurren problemas, el tratamiento depende de su tipo y gravedad. Las infecciones se tratan con antibióticos. Las transfusiones de sangre pueden ser necesarias para una hemorragia extensa. Es posible que sea necesario reemplazar el hierro para corregir la anemia. El reposo intestinal, en el que el paciente no puede comer, beber ni tomar pastillas, y recibe nutrición y líquidos por vía intravenosa (a través de una vena), a veces es necesario cuando hay un bloqueo. Un divertículo que causa problemas puede necesitar ser eliminado quirúrgicamente.
Cuándo llamar a un profesional
Busque atención médica inmediata si tiene alguno de los síntomas de un divertículo de Meckel problemático, como el paso de sangre desde el recto o heces con sangre. Si tiene dolor abdominal o mareos, debe llamar a su médico para determinar si necesita una evaluación de inmediato.
Pronóstico
Con la cirugía, se puede esperar una recuperación completa.