Efluvio telógeno

¿Qué es?

En un momento dado, cerca del 85% al 90% de los pelos en la cabeza de una persona promedio están creciendo activamente (la fase anágena) y los otros están en reposo (la fase telógena). Por lo general, un cabello está en la fase anágena durante dos o cuatro años, luego ingresa en la fase telógena, descansa durante aproximadamente dos a cuatro meses y luego se cae y es reemplazado por un cabello nuevo y en crecimiento. La persona promedio pierde naturalmente alrededor de 100 cabellos por día.

En una persona con efluvio telógeno, algunos cambios corporales o golpes empujan más pelos a la fase telógena. Por lo general, en esta condición, aproximadamente el 30% de los pelos dejan de crecer y entran en la fase de descanso antes de caerse. Entonces, si tiene efluvio telógeno, puede perder un promedio de 300 cabellos por día en lugar de 100.

El efluvio telógeno se puede desencadenar por varios eventos diferentes, que incluyen:

Cirugía
Trauma físico importante
Estrés psicológico mayor
Fiebre alta, infección severa u otra enfermedad
Pérdida de peso extrema
Cambio extremo en la dieta
Cambios hormonales abruptos, incluidos los relacionados con el parto y la menopausia
Deficiencia de hierro
Hipotiroidismo o hipertiroidismo
Algunos medicamentos

Debido a que los pelos que entran en la fase telógena descansan durante dos o cuatro meses antes de caerse, es posible que no note ninguna pérdida de cabello hasta dos o cuatro meses después del evento que causó el problema. El efluvio telógeno rara vez dura más de seis meses, aunque algunos casos duran más.

Aunque perder una gran cantidad de pelos en poco tiempo puede ser aterrador, la afección suele ser temporal. Cada cabello que es empujado prematuramente a la fase telógena es reemplazado por un cabello nuevo y en crecimiento, por lo que no hay peligro de calvicie completa. Debido a que el cabello en el cuero cabelludo crece lentamente, puede que tu cabello se sienta o se vea más delgado de lo normal por un tiempo, pero la plenitud volverá a medida que crezca el cabello nuevo.

Síntomas

Si tiene efluvio telógeno, notará que se acumula más vello de lo habitual en la funda de su almohada, en el suelo de la ducha o el baño y en el cepillo para el pelo. El cabello del cuero cabelludo puede parecer o verse menos denso de lo normal. A menudo, sin embargo, la pérdida de cabello es sutil, y otras personas pueden no notar nada diferente sobre su cabello.

Diagnóstico

La mayoría de los casos de efluvio telógeno se pueden diagnosticar en función de la historia clínica y un examen del cuero cabelludo y el cabello. Si la pérdida de cabello ha estado ocurriendo durante varios meses, puede haber parches de adelgazamiento visibles, pero a menudo la pérdida de cabello no es lo suficientemente dramática como para que un médico lo note. Si tiene parches grandes y calvos, probablemente no tenga efluvio telógeno. Si el médico tira suavemente de algunos pelos de su cuero cabelludo y salen cuatro o más pelos, es probable que tenga efluvio telógeno. Además, los pelos se verán como pelos en la fase telógena: tendrán una ampolla blanca en el extremo que estaba en el cuero cabelludo y no tendrán una cubierta similar a un gel alrededor de esa punta del cabello.

Se le puede pedir que reúna todos los cabellos que se le salen de la cabeza durante un período de 24 horas y los cuente para ver si la pérdida de cabello es realmente excesiva. Perder menos de 100 cabellos en un día se considera normal. También se le puede pedir que reúna y cuente pelos perdidos cada una o dos semanas para ver cuándo el desprendimiento comienza a disminuir.

En algunos casos raros, si hay motivos para dudar del diagnóstico, se puede realizar una biopsia del cuero cabelludo. En este procedimiento, se extrae una pequeña porción del cuero cabelludo que incluye varios folículos pilosos y se examina bajo un microscopio. Su médico también puede realizarle análisis de sangre para detectar condiciones tales como anomalías tiroideas que pueden estar contribuyendo a la pérdida del cabello.

Duración esperada

Por lo general, la pérdida de cabello comienza de dos a cuatro meses después del evento que desencadenó el problema y dura aproximadamente seis meses. Los pelos nuevos comienzan a crecer inmediatamente después de que se cae el cabello, pero es posible que no se note un crecimiento significativo durante varios meses.

Prevención

No se puede hacer nada para prevenir la mayoría de los tipos de choque físico que pueden iniciar el efluvio telógeno. Algunos casos pueden ser causados por una dieta deficiente, y estos podrían evitarse mediante una dieta balanceada que proporcione suficiente proteína, hierro y otros nutrientes.

Tratamiento

Ningún tratamiento para el efluvio telógeno activo ha demostrado ser efectivo.

Algunas causas del trastorno pueden corregirse. Por ejemplo, si tiene una dieta deficiente, consulte a un dietista para ayudarlo a equilibrarla. Si la pérdida de cabello comenzó después de comenzar un nuevo medicamento, hable con su médico para ver si el medicamento debe suspenderse. Muchas veces, sin embargo, la causa es un evento específico en el pasado, y puede esperar que el cabello vuelva a crecer. En casos donde el crecimiento del cabello no ha vuelto a un nivel satisfactorio, su médico puede recetar minoxidil (Rogaine), una loción aplicada al cuero cabelludo que puede estimular el crecimiento del cabello en algunas personas.

Cuándo llamar a un profesional

Consulte a su médico si experimenta pérdida excesiva de cabello o parches obvios de adelgazamiento en el cuero cabelludo.

Pronóstico

Las perspectivas para el efluvio telógeno son muy buenas. La mayoría de los casos siguen su curso dentro de seis a nueve meses, y el cabello por lo general vuelve a crecer. En algunos casos, el trastorno puede durar más tiempo. En otros casos, no todos los pelos vuelven a crecer.