Endoscopia superior (Esofagogastroduodenoscopia o “EGD”)
¿Cuál es la prueba?
Esta prueba inspecciona el esófago, el estómago y la primera sección del intestino (el duodeno) con un endoscopio. Una endoscopia superior le permite al médico explorar la causa de síntomas tales como dificultad para tragar, dolor abdominal, vómito en sangre o sangre en las heces. También puede diagnosticar irritación, úlceras y cánceres del revestimiento del esófago y el estómago. Durante este tipo de endoscopia, el médico también puede tomar muestras de biopsia de tejido.
¿Cómo me preparo para la prueba?
No coma ni beba nada durante ocho horas antes de esta prueba. También es mejor dejar de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin) y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante varios días antes, para reducir las posibilidades de sangrado si su médico necesitara tomar una biopsia. Pregúntele a su médico si debe evitar tomar otros medicamentos el día del examen. Si tiene diabetes, hable con su médico sobre las formas de evitar el nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) ya que estará en ayunas. Si usa dentadura postiza, quítelos antes de la prueba. Haga arreglos para que lo lleven a su casa porque el medicamento que le dieron para esta prueba lo hará sentir somnoliento.
¿Qué sucede cuando se realiza la prueba?
La enfermera colocará un catéter intravenoso en su brazo. Durante el procedimiento, la enfermera controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial y contenido de oxígeno en su sangre. Probablemente le den un sedante por vía intravenosa. Este medicamento puede evitar que recuerde la prueba; incluso podría hacerte dormir a través de él.
El médico aplicará un anestésico local en la garganta para evitar que se arda cuando se inserta el endoscopio. El endoscopio utilizado en esta prueba es de aproximadamente media pulgada de diámetro y lo suficientemente largo como para llegar desde la boca a través del estómago hasta la primera parte del intestino delgado. Cuando el médico coloca el endoscopio en su garganta, él o ella le pide que trague. Esto ayuda a guiar el endoscopio hacia su esófago. Es probable que sienta presión en la garganta mientras el tubo está en su lugar y es posible que experimente una sensación de “plenitud” en el estómago.
El médico avanza suavemente el tubo a través de su esófago hasta su estómago. Él o ella moverá el endoscopio al duodeno. La cámara al final del alcance toma imágenes que aparecen en una pantalla de video. Su médico observará si hay puntos sospechosos en el revestimiento del esófago, el estómago y el duodeno. Si aparece alguno, su médico puede usar unas tijeras pequeñas en el extremo del endoscopio para extraer una pequeña porción de tejido para una biopsia.
Aunque el examen en sí demora solo de 10 a 15 minutos, probablemente estará en la sala de examen durante 40 minutos o más debido al tiempo que lleva prepararse. Su garganta se sentirá entumecida, pero esto desaparecerá unos 30 minutos más tarde. El sedante te hará dormir durante una hora o más.
¿Qué riesgos hay en la prueba?
Las complicaciones son raras. Una posible complicación es la aspiración (inhalación accidental de saliva en los pulmones), que puede causar neumonía. Si se toma una biopsia, o si el endoscopio lesiona la pared del esófago o el estómago, puede causar sangrado. Si es grave, el sangrado interno puede requerir una transfusión. En casos raros, la perforación del revestimiento del estómago, el esófago o el intestino también puede ocurrir y requiere cirugía. El sedante administrado a veces puede causar una reacción alérgica.
¿Debo hacer algo especial después de que termine la prueba?
El personal médico probablemente lo observe durante media hora o más después de la prueba. Aunque puede comer una hora después de la prueba, no debe conducir ni beber alcohol durante el resto del día debido a la somnolencia del sedante. Llame a su médico si siente mareos, dolor en el pecho, dificultad o dolor al tragar, fiebre, heces negras o material de vómito que parece café molido. Los dos últimos síntomas pueden indicar que está sangrando por el revestimiento del estómago.
¿Cuánto tiempo pasa antes de que se conozca el resultado de la prueba?
Su médico puede decirle inmediatamente después de la prueba qué se observó en su tracto digestivo superior. Si se tomaron biopsias, puede tomar de varios días a una semana antes de que los resultados vuelvan.