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Esguince de tobillo

Esguince de tobillo

¿Qué es?

Un esguince de tobillo es un estiramiento o rotura en uno o más de los ligamentos del tobillo. Los ligamentos del tobillo son bandas elásticas ligeramente elásticas que mantienen los huesos del tobillo en su lugar. Los tobillos son particularmente propensos al esguince debido al pequeño tamaño de la articulación y las fuerzas ejercidas al caminar, correr y saltar, especialmente si la superficie es desigual.

Dependiendo de la gravedad de la lesión, un esguince de tobillo se clasifica como:

  • Grado I – El tobillo es doloroso, pero hay poco daño del ligamento y poca pérdida de la función.

  • Grado II – Hay un daño moderado de los ligamentos, y la articulación del tobillo está algo suelta.

  • Grado III – Uno o más ligamentos están rotos, y la articulación del tobillo es muy floja o inestable.

Millones de lesiones de tobillo ocurren cada año en los Estados Unidos. La mayoría de ellos son esguinces. La mayoría de los esguinces ocurren cuando el tobillo se tuerce de repente. Las lesiones más comunes ocurren cuando el pie rueda hacia el exterior del tobillo, forzando los ligamentos externos de la articulación del tobillo. Estas se llaman lesiones por inversión. Menos comunes son las lesiones por eversión, que ocurren cuando el tobillo se desplaza hacia el interior de la articulación, estirando los ligamentos del lado interno del tobillo.

Síntomas

Los síntomas de un tobillo torcido incluyen:

  • Dolor en el tobillo, sensibilidad e hinchazón

  • Moretones o decoloración en el tobillo

  • Problemas para mover el tobillo

  • Incapacidad para poner todo el peso en el tobillo

Diagnóstico

Un profesional de la salud puede sospechar que tiene un tobillo torcido según el historial de su lesión y sus síntomas actuales. Para confirmar el diagnóstico, él o ella examinará su tobillo por:

  • Hinchazón o deformidad

  • Incapacidad de sentir a alguien tocar la piel

  • Circulación

  • Descoloramiento

  • Inestabilidad

  • Áreas de ternura

  • Limitación en el rango de movimiento

  • Incapacidad para soportar el peso

Para lesiones graves de tobillo, un profesional de la salud puede solicitar radiografías para determinar si un hueso está roto. Las fracturas pueden ocurrir con o sin un esguince y pueden causar síntomas similares.

Duración esperada

Cuánto tiempo lleva curarse depende de la gravedad del esguince. Los esguinces de grado I generalmente demoran de una a dos semanas en sanar por completo. Los esguinces de grado II pueden tomar hasta seis semanas. Los esguinces de grado III pueden tardar seis meses o más en cicatrizar por completo. En promedio, cuente con un período de curación de dos a cuatro semanas para cualquier esguince significativo.

Prevención

Para reducir el riesgo de esguince de tobillo:

  • Presta mucha atención a la superficie sobre la que estás caminando, corriendo o saltando

  • Haga ejercicios de estiramiento antes y después de cualquier actividad atlética

  • Hacer ejercicios de equilibrio

  • Use zapatos que le queden bien y que sean apropiados para su deporte

  • Evite los giros bruscos y repentinos y los cambios de dirección

  • Fortalece los músculos del pie y la pierna al correr, montar en bicicleta o nadar

Si ha tenido varios esguinces de tobillo, necesitará un buen programa de rehabilitación que incluya ejercicios de fortalecimiento y equilibrio. Es posible que necesite usar un aparato ortopédico para proteger su tobillo a medida que se recupera.

Tratamiento

El primer tratamiento para un esguince de tobillo es generalmente ARROZ (descanso, hielo, compresión y elevación):

  • Descanso el tobillo y deja de ponerle peso.

  • Aplicar hielo empaca el tobillo con esguince durante periodos de 20 a 30 minutos cada 3 o 4 horas.

  • Aplicar compresión a la herida con una venda elástica (pero no se envuelva con tanta fuerza que bloquee la circulación y pierda sensibilidad en los dedos de los pies).

  • Elevar el tobillo lesionado levantando la pierna.

Para esguinces severos, es posible que necesite un aparato ortopédico para protección y estabilidad. Es posible que necesite muletas hasta que pueda caminar sin dolor. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden ayudar a controlar el dolor y la hinchazón. Un ortopedista debe evaluar a las personas con esguinces de Grado II o Grado III. Los esguinces de grado III con roturas completas de los ligamentos pueden requerir cirugía para reparar los ligamentos dañados.

En la mayoría de los casos, los ejercicios de rehabilitación de seguimiento son vitales para restaurar la fuerza y ​​el rango de movimiento en el tobillo torcido. Estos ejercicios también deberían ayudar a prevenir futuras lesiones en el tobillo.

Cuándo llamar a un profesional

Obtenga atención médica de inmediato si no puede poner peso en el tobillo lesionado o si el tobillo lesionado parece estar obviamente deformado. También consulte a su médico si el dolor y la hinchazón continúan o empeoran.

Pronóstico

El grado de recuperación depende de la gravedad del esguince y la edad y la salud del paciente. La mayoría de las personas se recuperan completamente de los esguinces, especialmente los esguinces de Grado I y Grado II. Sin embargo, una vez que ocurre un esguince significativo, la articulación puede que nunca sea tan fuerte como lo era antes de la lesión. Con ejercicios de rehabilitación apropiados, parte de esta fuerza y ​​estabilidad perdidas pueden regresar.