Fractura de brazo
¿Qué es?
Cuando un hueso se rompe o se rompe, la lesión se llama fractura. “Fracturado” y “roto” significan lo mismo.
En el brazo, una fractura ocurre con mayor frecuencia en el eje largo y delgado de uno de los tres huesos del brazo. Los tres huesos del brazo son el húmero, el radio y el cúbito.
Fracturas del húmero (hueso del brazo superior)
El húmero es el hueso que se extiende desde el hombro hasta el codo.
En personas sanas, la mayoría de las fracturas del húmero son causadas por un golpe directo en la parte superior del brazo. Esto a menudo es causado por un accidente automovilístico o una caída de alto impacto. Con menos frecuencia, el húmero puede fracturarse debido a una torcedura severa de la parte superior del brazo, una caída en un brazo extendido o una contracción extrema de los músculos de la parte superior del brazo.
Si el hueso se fractura debido a una contracción muscular extrema, las curvas se rompen alrededor del hueso. Esto a veces se llama una “fractura en espiral” o una “fractura de un lanzador de pelota”. Estas lesiones son bastante raras.
Si el húmero se rompe debido a un golpe o caída de bajo impacto, esto puede significar que el hueso se ha debilitado debido a una enfermedad, como osteoporosis o cáncer. Estas se llaman fracturas patológicas. Las fracturas relacionadas con el cáncer del hueso del brazo superior tienden a ocurrir en personas mayores. Las fracturas del húmero relacionadas con traumatismos tienden a afectar a las personas más jóvenes.
Fracturas del radio y cúbito (fracturas del antebrazo)
El antebrazo contiene dos huesos, el radio y el cúbito. Ambos se extienden desde el codo hasta la muñeca. El radio está en el mismo lado del brazo que el pulgar. El cúbito está en el lado del dedo meñique.
Cuando el antebrazo está fracturado, el radio o el cúbito pueden estar fracturados solos, o ambos huesos pueden estar fracturados. En cualquier caso, la lesión casi siempre es causada por un golpe directo en el antebrazo o por caer sobre un brazo extendido.
Entre los jóvenes estadounidenses, las fracturas de antebrazo son comunes en adolescentes que se caen mientras patinan en línea o andan en patineta. La osteoporosis es un factor de riesgo común para las personas mayores con una fractura de antebrazo.
Síntomas
Si se fracturó el eje de su húmero, sus síntomas pueden incluir:
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Dolor, hinchazón, sensibilidad y hematomas en la parte superior de su brazo
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Movimiento limitado en la parte superior del brazo y el hombro
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Deformidad de su brazo lesionado
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Acortamiento del brazo en comparación con el brazo ileso (si los pedazos de hueso fracturado están separados)
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Partes del hueso fracturado visibles a través de la piel rota (una fractura abierta)
Si se fracturó uno o ambos huesos de su antebrazo, sus síntomas variarán según la gravedad de su fractura. Los síntomas pueden incluir:
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Dolor, hinchazón, sensibilidad y movimiento limitado cerca del área del hueso roto.
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Magulladuras
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Deformidad del antebrazo
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Pérdida del movimiento normal del brazo
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Entumecimiento en la muñeca o la mano
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Partes del hueso fracturado (o huesos) pueden ser visibles a través de la rotura de la piel (una fractura abierta).
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Diagnóstico
El doctor revisará tus síntomas. Él o ella querrán saber:
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Cómo y cuándo ocurrió su lesión
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Su historial médico, especialmente cualquier historial de lesiones previas en su brazo, incluidos su hombro, codo y muñeca
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La fecha aproximada de su última vacuna contra el tétanos, si su lesión le rompió la piel
Su médico comparará su brazo lesionado con su ileso. Él o ella verificará por:
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Hinchazón
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Deformidad
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Abrasiones
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Magulladuras
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Movimiento limitado
Su médico presionará suavemente y palpará a lo largo de su brazo para identificar cualquier área de sensibilidad.
Su médico le tomará el pulso y controlará su sensación y capacidad de mover su brazo y mano. Esto ayudará a determinar si un borde afilado de hueso roto ha dañado cualquiera de los vasos sanguíneos o nervios de su brazo,
El médico ordenará radiografías del hueso lesionado. A veces también se ordenarán radiografías adicionales de las articulaciones directamente encima y debajo de la fractura. Los rayos X confirmarán la ubicación y la gravedad de su fractura.
Duración esperada
Las fracturas pequeñas del antebrazo sanan en aproximadamente cuatro semanas cuando se inmoviliza en un yeso. Las fracturas de antebrazo más severas pueden necesitar ser reparadas quirúrgicamente y luego inmovilizadas por hasta 12 semanas.
Las fracturas pequeñas del húmero pueden curarse en tan solo ocho semanas en pacientes jóvenes y sanos. Sin embargo, las fracturas de húmero más graves pueden tardar más de 12 semanas en repararse. Esto es especialmente cierto en personas mayores.
Se pueden necesitar hasta seis meses de ejercicios de rehabilitación para recuperar los músculos y la fuerza después de fracturas de antebrazo y húmero.
Prevención
Si tiene o está en riesgo de desarrollar osteoporosis, hable con su médico. Pregunte sobre estrategias para mejorar la fortaleza ósea y prevenir la pérdida ósea relacionada con la edad. Las estrategias pueden incluir:
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Ejercicio con pesas
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Calcio y suplementos de vitamina D
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Medicamentos preventivos o terapéuticos
El equipo de protección puede ayudar a prevenir fracturas de brazo. Los ejemplos incluyen protectores de muñeca y codo usados por skaters y rollerbladers.
Tratamiento
Fracturas del húmero
La gran mayoría de las fracturas de húmero se tratan sin cirugía. El brazo puede sanar después de que se inmoviliza en un yeso, una férula especial o un refuerzo funcional.
La cirugía puede ser necesaria para una fractura más severa, o cualquier fractura abierta con hueso expuesto. El húmero se reparará con placas y tornillos o una varilla de metal. Si tiene una fractura abierta, se le administrarán antibióticos por vía intravenosa (en una vena). Los antibióticos ayudan a prevenir la infección en el hueso expuesto o en los tejidos cercanos.
Una vez que su húmero fracturado comience a sanar, necesitará fisioterapia. La fisioterapia ayuda a restaurar la fuerza normal en los músculos de su brazo. También restaura el rango de movimiento normal en el codo y el hombro. Un curso de fisioterapia para un húmero fracturado generalmente demora varios meses.
Fracturas del antebrazo
Es común que los huesos frágiles en el antebrazo se separen durante una fractura. El movimiento del antebrazo es muy importante. Como resultado, solo las fracturas más leves, incluidas las que no están desplazadas, se tratan sin cirugía. Un tratamiento típico para una fractura del antebrazo no desplazada incluye usar yeso durante seis semanas.
Una fractura del antebrazo más severa, o una fractura abierta con hueso expuesto, se reparará quirúrgicamente. Se pueden usar placas de metal y tornillos. Si tiene una fractura abierta, se le administrarán antibióticos por vía intravenosa para prevenir la infección.
Su médico puede recetarle terapia física para ayudar a restaurar la fuerza y movilidad de su brazo. Para los niños con fracturas leves, algunos ejercicios simples de brazo pueden ser suficientes para devolver el brazo lesionado a la normalidad. Estos ejercicios generalmente se pueden hacer en casa. Por lo general, no se requiere un yeso después de la cirugía del antebrazo.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico si le duele mucho el brazo o si el dolor persiste después de una lesión. Él o ella puede determinar si un hueso puede estar fracturado.
También debe ver a un profesional de la salud después de una lesión que resulte en entumecimiento o debilidad en la mano o la muñeca. Esto es cierto incluso si la lesión en sí misma parecía menor.
Pronóstico
Para la mayoría de las fracturas de húmero, el pronóstico es excelente, especialmente en personas de 35 años o menos. Después del tratamiento y la rehabilitación adecuados, la mayoría de los pacientes recuperan la fuerza y el rango de movimiento en el brazo lesionado.
El pronóstico también es excelente para la mayoría de las fracturas de antebrazo. En la mayoría de los pacientes, los huesos rotos se curan con éxito.