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Gastritis

Gastritis

¿Qué es?

Gastritis es una inflamación de la pared del estómago. El revestimiento del estómago a menudo se ve rojo, irritado e hinchado, y puede tener áreas sin procesar que pueden sangrar.

Muchas enfermedades e irritantes diferentes, actuando solo o en combinación, pueden desencadenar la inflamación de la gastritis. Algunos de los desencadenantes más comunes incluyen:

  • Infección con Helicobacter pylori ( H. pylori ) bacteria – Además de causar gastritis, H. pylori las infecciones se han relacionado con el desarrollo de la enfermedad de la úlcera péptica, llagas abiertas dentro del estómago o parte del intestino delgado. Sin embargo, muchas personas tienen H. pylori en el estómago y no tienen síntomas.

  • Infecciones virales – Breves episodios de gastritis son comunes durante las infecciones virales a corto plazo.

  • Irritantes – Los irritantes químicos y ambientales pueden dañar el revestimiento del estómago y causar gastritis. Irritantes comunes incluyen alcohol; humo de cigarro; aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) y naproxeno (Aleve, Naprosyn y otros).

Aunque la gastritis puede ocurrir en personas de todas las edades y procedencias, es más común en:

  • Personas mayores de 60 años

  • Las personas que beben demasiado alcohol

  • Fumadores

  • Personas que habitualmente usan aspirina o AINE, especialmente a dosis elevadas

Síntomas

Los síntomas de la gastritis pueden incluir:

  • Malestar abdominal

  • Dolor persistente entre el ombligo y las costillas inferiores

  • Náuseas, a veces con vómitos

  • Poco apetito

  • Eructos, hinchazón o una sensación de plenitud en el abdomen

  • Con gastritis severa, a veces vómitos con sangre y heces negras

Diagnóstico

Después de revisar sus síntomas, el médico le preguntará sobre su estilo de vida. Específicamente, el médico querrá saber:

  • La cantidad de alcohol que bebes

  • Medicamentos que está tomando, en particular aspirina o AINE

  • Si ha probado los antiácidos de venta libre u otros medicamentos para tratar sus síntomas y si estos han ayudado

Su médico lo examinará, prestando especial atención a su abdomen. Él o ella puede hacer un examen rectal digital para obtener un pequeño frotis de heces o fluidos rectales para verificar la presencia de sangre.

En función de su historial médico, síntomas y examen físico, su médico decidirá si debe intentar primero con un tratamiento médico para ver si los síntomas mejoran o si necesita más pruebas. Es posible que necesite análisis de sangre o una prueba de aliento para determinar si tiene una H. pylori infección. En algunos casos, es posible que su médico desee inspeccionar el revestimiento del estómago directamente con un procedimiento llamado gastroscopia, en el que se introduce un instrumento flexible e iluminado en el estómago. Durante el procedimiento, su médico puede tomar una biopsia, una pequeña muestra de tejido para examinar en el laboratorio.

La gastroscopia también se hace si:

  • Los resultados de su examen físico inicial o examen rectal no son normales.

  • Has visto sangre en tu vómito o heces.

  • Sus pruebas de frotis rectal son positivas para la sangre.

  • Tiene síntomas inusuales, como pérdida de peso o fatiga extrema.

Duración esperada

Si tiene gastritis leve y no complicada, sus síntomas probablemente mejoren después de unos pocos días de tratamiento.

Prevención

Para ayudar a prevenir la gastritis:

  • No fumes

  • Si bebes alcohol, hazlo con moderación. La mayoría de los expertos recomiendan que las mujeres limiten el consumo de alcohol a no más de una bebida al día y que los hombres no consuman más de dos bebidas al día.

  • Si toma un AINE para tratar un problema médico y el medicamento le causa malestar estomacal, deje de tomar el medicamento y hable con su médico.

Tratamiento

Si tiene gastritis leve no complicada, es posible que deba:

  • Deja de fumar

  • Deja de beber alcohol temporalmente. Después de que la gastritis sana, su médico le aconsejará que no consuma más de una o dos bebidas al día, o ninguna en absoluto.

  • Evite los alimentos que cree que pueden empeorar sus síntomas. Los alimentos que causan problemas con mayor frecuencia incluyen alimentos grasos, picantes o muy ácidos (café, jugo de naranja, jugo de tomate).

  • Use medicamentos para disminuir los ácidos estomacales. Puede probar antiácidos de venta libre (como Maalox, Mylanta, Tums o formas genéricas) o un bloqueador H2 (Tagamet, Zantac, Pepcid y equivalentes genéricos). Los bloqueadores H2 también están disponibles con la potencia de prescripción. Los inhibidores de la bomba de protones como omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) y pantoprazol (Protonix) son los bloqueadores de ácido más fuertes, pero generalmente son más caros.

Este enfoque debería ayudarlo a comenzar a sentirse mejor en unos pocos días, con los máximos resultados después de una semana o dos.

Si aún tiene síntomas, y más pruebas confirman que tiene un H. pylori infección, su médico lo tratará con medicamentos para matar la bacteria. Si los síntomas continúan, el médico recomendará pruebas adicionales, como la esofagogastroduodenoscopia (EGD), que es un examen del revestimiento del esófago, el estómago y el intestino superior.

Cuándo llamar a un profesional

Haga una cita para ver a su médico si tiene síntomas de gastritis que lo despiertan del sueño, le impiden comer o interfieren con su trabajo o rendimiento escolar. Llame a su médico si usa antiácidos de venta libre o bloqueadores H2 más de dos veces por semana para tratar sus síntomas.

Llame a su médico de inmediato si tiene dolor abdominal intenso, sangre en el vómito o heces que se ven negras y alquitranadas.

Pronóstico

Una vez que su médico identifique la causa de su gastritis y comience el tratamiento, las perspectivas para una recuperación completa son muy buenas. Sin embargo, si su gastritis está relacionada con el consumo de tabaco o alcohol, debe estar dispuesto a cambiar su estilo de vida para eliminar estos irritantes.