Hipertiroidismo
¿Qué es?
El hipertiroidismo es una afección en la cual su cuerpo produce demasiada hormona tiroidea. También se llama tiroides hiperactiva.
Las hormonas tiroideas son producidas por la glándula tiroides. La glándula tiroides se encuentra en la parte frontal inferior del cuello.
Las hormonas tiroideas regulan la energía del cuerpo. Cuando los niveles de hormonas tiroideas son inusualmente altos, el cuerpo quema energía más rápido y muchas funciones vitales se aceleran.
El hipertiroidismo generalmente es causado por la glándula tiroides que produce demasiada hormona tiroidea. Las tres razones más comunes para esto son:
-
La enfermedad de Graves . La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo. Es un desorden del sistema inmune. El cuerpo produce anticuerpos que hacen que la tiroides produzca y libere demasiada hormona tiroidea. Si tiene un familiar con la enfermedad de Graves, tiene un mayor riesgo de desarrollar hipertiroidismo.
-
Tumor de tiroides Un tumor tiroideo no canceroso puede producir y secretar mayores cantidades de hormonas tiroideas.
-
Bocio multinodular tóxico . La glándula tiroides está agrandada con muchos tumores tiroideos no cancerosos. Secretan mayores cantidades de hormona tiroidea.
En raras ocasiones, la condición es causada por la glándula pituitaria que produce demasiada hormona estimulante de la tiroides (TSH). Esto causa que la glándula tiroides produzca demasiada hormona tiroidea.
Ciertos tipos de inflamación tiroidea (tiroiditis) pueden causar hipertiroidismo a corto plazo. Esto puede ocurrir después del parto o después de infecciones virales, por ejemplo.
En situaciones muy raras, el exceso de hormona tiroidea puede provenir de una fuente externa a la tiroides. Por ejemplo, el crecimiento anormal de tejido en el ovario puede secretar hormona tiroidea.
Los síntomas de hipertiroidismo también pueden ser causados por tomar cantidades excesivas de suplementos de tiroides.
Síntomas
Los síntomas del hipertiroidismo incluyen:
-
Nerviosismo
-
Insomnio
-
Dramáticos cambios emocionales
-
Transpiración
-
Temblores
-
Aumento de la frecuencia cardíaca
-
Movimientos intestinales frecuentes
-
Pérdida de peso inexplicable, a menudo a pesar de un aumento del apetito
-
Sentirse caliente o caliente todo el tiempo
-
Debilidad muscular
-
Falta de aliento y palpitaciones del corazón
-
Perdida de cabello
En las mujeres, los períodos menstruales pueden volverse menos frecuentes o detenerse por completo. Las personas mayores pueden desarrollar insuficiencia cardíaca o dolor en el pecho.
Cuando la enfermedad de Graves causa hipertiroidismo, también puede tener hinchazón de los tejidos detrás de los ojos. Esto causa una apariencia característica sobresaliente y fija.
Diagnóstico
Su doctor lo examinará. Él o ella sentirán su tiroides por signos de agrandamiento o protuberancias anormales. Él o ella también pueden usar un estetoscopio para escuchar el aumento del flujo sanguíneo hacia la glándula tiroides.
Su médico verificará si hay signos adicionales de hipertiroidismo. Éstas incluyen:
-
Aumento de la frecuencia cardíaca
-
Temblor de mano
-
Respuesta enérgica al golpeteo con un martillo reflejo
-
Sudoración excesiva
-
Debilidad muscular
-
Ojos saltones
Si su médico sospecha hipertiroidismo, él o ella ordenará análisis de sangre. Estos controlarán sus niveles de hormonas tiroideas.
Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:
-
Exámenes de sangre para verificar los niveles de ciertos anticuerpos
-
Una ecografía de la tiroides
-
Un examen de tiroides
Duración esperada
El hipertiroidismo causado por ciertos tipos de inflamación o infecciones virales (tiroiditis) por lo general se resuelve después de varios meses.
La mayoría de las personas con la enfermedad de Graves requieren tratamiento a largo plazo. La condición de vez en cuando desaparece por sí sola.
Prevención
El hipertiroidismo causado por tomar demasiados medicamentos para la tiroides se puede prevenir. Siga las instrucciones de su médico. Periódicamente haga análisis de sangre para verificar los niveles de tiroides.
El hipertiroidismo de origen natural no se puede prevenir.
Tratamiento
La mayoría de las personas con hipertiroidismo requieren bloqueadores beta, como propranolol (Inderal) o nadolol. Los bloqueadores beta disminuyen la frecuencia cardíaca y reducen el temblor. Los betabloqueantes se usan mientras que una terapia más específica tiene efecto.
El hipertiroidismo se trata con mayor frecuencia con terapia con medicamentos antitiroideos. Esto bloquea la formación de hormonas tiroideas. El medicamento más comúnmente utilizado es el metimazol.
El yodo radiactivo destruye la tiroides. Esta es una opción más permanente. Se usa para tratar el hipertiroidismo causado por la enfermedad de Graves. También se usa para tratar nódulos tiroideos que producen demasiada hormona tiroidea.
Otra opción es la cirugía para extirpar parte o la totalidad de la glándula tiroides. Hoy en día, la cirugía se realiza con menos frecuencia para tratar el hipertiroidismo.
Los pacientes tratados con yodo radioactivo o cirugía casi siempre necesitan píldoras de reemplazo de hormonas tiroideas de por vida.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico si tiene síntomas de hipertiroidismo o si su tratamiento no está ayudando a sus síntomas tanto como esperaba.
Pronóstico
Muchas personas con la enfermedad de Graves que son tratadas con medicamentos antitiroideos tienen remisiones prolongadas de su enfermedad.
El yodo radiactivo también es un tratamiento efectivo para la enfermedad de Graves. Casi siempre se usa en pacientes con nódulos tiroideos en exceso.
Muchas personas desarrollarán una tiroides poco activa después del tratamiento con yodo radiactivo. Esto se llama hipotiroidismo. Esta condición se trata fácilmente con medicación diaria de reemplazo tiroideo.