Histeroscopia
¿Cuál es la prueba?
La histeroscopia es un procedimiento que le permite a un ginecólogo mirar dentro de su útero. El histeroscopio es un tubo largo, aproximadamente del tamaño de una pajita, que tiene un dispositivo de visualización incorporado. La histeroscopia es útil para diagnosticar y tratar algunos problemas que causan infertilidad, abortos espontáneos y sangrado menstrual anormal. A veces, otros procedimientos, como la laparoscopia, se realizan al mismo tiempo que la histeroscopía.
¿Cómo me preparo para la prueba?
El momento en que programe esta prueba puede ser importante. Su ginecólogo puede obtener la mejor visión del revestimiento uterino durante la semana que sigue a su período. Si tiene ciclos regulares, es útil que anticipe el momento de su próximo período y planee realizar la histeroscopía en la semana siguiente.
Informe a su médico con anticipación si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la lidocaína o al medicamento anestésico utilizado en la oficina del dentista. Discuta las diferentes opciones de anestesia con su médico con anticipación.
Si su médico planea administrarle algún medicamento contra la ansiedad antes del procedimiento, o si le van a hacer otras pruebas al mismo tiempo que la histeroscopía, es posible que le pidan que no coma ni beba durante ocho horas o más antes de la prueba. . Justo antes de la prueba, debe vaciar su vejiga.
¿Qué sucede cuando se realiza la prueba?
Usted se acuesta boca arriba sobre una mesa de exploración, con las rodillas dobladas y los pies en reposapiés, como lo haría para un examen pélvico. Su área vaginal se limpia con un jabón antibacterial.
Este procedimiento se puede realizar con anestesia local, regional o general. La anestesia local requiere inyecciones de medicamento adormecedor en el tejido que rodea el cuello uterino, dentro de la vagina. Permanece despierto durante el procedimiento y puede sentir algunos calambres en la pelvis.
La anestesia regional para la histeroscopia se realiza con un bloqueo espinal o un bloqueo epidural. Para este tipo de anestesia, un anestesiólogo inyecta un medicamento a través de una aguja o un tubo en la parte inferior de la espalda. Está despierto para el procedimiento, pero no siente dolor en la región pélvica.
Si tiene otros procedimientos (como la laparoscopía) que se realizan al mismo tiempo que la histeroscopía, es posible que le hagan anestesia general, lo que lo hará dormir para que quede inconsciente durante el procedimiento. La anestesia general es administrada por un anestesiólogo, quien le pide que respire una mezcla de gases a través de una máscara. Después de que la anestesia surta efecto, se puede colocar un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar.
Una vez que la anestesia esté funcionando, es posible que deba abrirse la abertura del cuello uterino. Esto se puede hacer con instrumentos que estiren la apertura. Su ginecólogo inserta el histeroscopio a través de la vagina y el cuello uterino y dentro del útero. Se libera un líquido o gas a través del histeroscopio para expandir el interior del útero, de modo que su médico tenga una visión más clara. Una luz al final del instrumento le permite a su médico ver las paredes del útero y las aberturas de las trompas de Falopio en la parte superior del útero. El médico también puede insertar instrumentos quirúrgicos pequeños a través del histeroscopio para llevar a cabo procedimientos como tomar una muestra de tejido (biopsia), extirpar un pólipo o crecimiento, quitar el revestimiento del útero con dilatación y curetaje (D & C) o tratar el revestimiento de su útero con ablación de electricidad para prevenir el sangrado.
¿Qué riesgos hay en la prueba?
Después del procedimiento, es posible que tenga un ligero sangrado vaginal y cólicos durante uno o dos días. A veces, una pequeña cantidad del gas utilizado para expandir el útero puede flotar hasta la parte superior del abdomen y permanecer allí durante uno o dos días antes de disolverse. Esto puede causar algo de dolor en el hombro. Algunos pacientes experimentan náuseas de medicamentos utilizados para anestesia o ansiedad.
Algunos de los procedimientos que se realizan junto con la histeroscopía tienen sus propios riesgos. Debe consultar a su médico acerca de los riesgos especiales que pueden presentarse junto con los procedimientos adicionales que se le planean.
¿Debo hacer algo especial después de que termine la prueba?
Si le hacen la prueba con anestesia local, puede irse a su casa de inmediato. Si tiene anestesia regional o general, deberá permanecer unas horas para que su médico lo observe. Si tiene anestesia general o medicamentos contra la ansiedad, no debe conducir ni beber alcohol después de la prueba.
Debe notificar a su médico si tiene fiebre de más de 101 ° F, dolor abdominal fuerte o sangrado abundante de la vagina.
¿Cuánto tiempo pasa antes de que se conozca el resultado de la prueba?
Su médico puede decirle lo que se ha visto a través del histeroscopio de inmediato. Si se elimina una muestra de biopsia, el análisis puede demorar varios días.