Inmunoterapia

Inmunoterapia

¿Qué es?

La inmunoterapia se refiere a los tratamientos que estimulan, mejoran o suprimen el propio sistema inmune del cuerpo.

La inmunoterapia también se llama:

  • Terapia biológica

  • Terapia modificadora de la respuesta biológica

La inmunoterapia se usa para tratar ciertos tipos de cáncer. También se usa para tratar enfermedades inflamatorias, como. Éstas incluyen:

  • Artritis Reumatoide

  • Enfermedades inflamatorias del intestino, incluida la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn

  • Esclerosis múltiple

  • Psoriasis

El sistema inmune de nuestro cuerpo reconoce las células cancerosas como extrañas o anormales. A diferencia de las células normales, las células cancerosas tienen proteínas únicas (antígenos) en su superficie externa. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmune. Se adhieren a los antígenos de las células cancerígenas. De esta forma, etiquetan o etiquetan las celdas anormales.

Idealmente, se reclutarían células especiales en el sistema inmune para destruir las células cancerosas marcadas. A veces, sin embargo, el sistema inmune necesita ayuda.

La terapia biológica ayuda a estimular el sistema inmunológico para combatir el cáncer. Los productos químicos utilizados en la inmunoterapia a menudo se llaman modificadores de respuesta biológica. Mejoran la reacción normal del sistema inmune del cuerpo frente a una amenaza de cáncer.

Algunos modificadores de respuesta biológica son sustancias químicas que se producen naturalmente en el cuerpo. Pero se producen en grandes cantidades en un laboratorio para ayudar a aumentar la respuesta inmune de una persona.

Los modificadores de la respuesta biológica pueden desempeñar diferentes roles en la lucha contra el cáncer. Por ejemplo, pueden:

  • Recluta más células del sistema inmunitario para atacar un tumor

  • Hacer que las células cancerosas sean más vulnerables a un ataque del sistema inmune

  • Cambiar la forma en que crecen las células cancerosas

  • Convencer a las células cancerosas para que se comporten más como células normales

La inmunoterapia también se puede usar para suprimir el sistema inmune. Esto es particularmente útil en trastornos autoinmunes. En estos trastornos, el sistema inmune “falla”. Ataca erróneamente los tejidos normales.

La inflamación es útil para combatir infecciones. Pero en las enfermedades autoinmunes, daña los tejidos normales. Las terapias biológicas pueden enfriar esta inflamación dañina.

Los ejemplos de terapias biológicas actualmente en uso incluyen:

  • Interferones. Impulse la respuesta inmune del cuerpo. También pueden actuar directamente sobre las células cancerosas para controlar su rápido crecimiento.

  • Interleukins. Estimular el crecimiento de las células inmunitarias del cuerpo, especialmente los linfocitos. Los linfocitos son un tipo de glóbulo blanco.

  • Factores estimulantes de colonias (CSF). Fomentar el crecimiento de las células madre de la médula ósea. Las células madre de la médula ósea, especialmente los glóbulos blancos, son necesarias para combatir las infecciones. Pero a menudo son destruidos por tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia o la radiación.

    Los CSF se usan después de otras terapias contra el cáncer. Ayudan a cultivar una nueva población de células en la sangre.

  • Anticuerpos monoclonicos. Estos se hacen en un laboratorio. Ellos reconocen los antígenos en la superficie de las células cancerosas.

    Los anticuerpos monoclonales se pueden usar solos. O pueden estar relacionados con medicamentos contra el cáncer o sustancias radioactivas. Pueden transportar estos venenos unidos directamente a las células tumorales dentro del cuerpo.

    Algunos anticuerpos que actúan solos pueden interferir significativamente con las células cancerosas. Pueden evitar que crezcan. O pueden causar que sean destruidos por el sistema inmune del cuerpo. Los anticuerpos monoclonales ahorran las células normales del cuerpo.

    Los anticuerpos monoclonales también pueden ayudar a las personas con enfermedades autoinmunes. Se dirigen a las células inmunes o a los mensajeros químicos involucrados en la inflamación. Los anticuerpos monoclonales pueden reducir el dolor y mejorar la función articular en personas con artritis reumatoide.

Para qué se usa

Diferentes modificadores de respuesta biológica se usan actualmente contra muchos tipos diferentes de cáncer.

Los interferones se han usado para tratar:

  • Cancer de RIÑON

  • Sarcoma de Kaposi

  • Melanoma

  • Ciertos tipos de leucemia y linfoma

  • Hepatitis B y C crónica

La interleucina-2 (IL-2) puede ser efectiva para el cáncer de riñón y el melanoma avanzado.

Rituximab (Rituxan) es un anticuerpo monoclonal. Se usa para tratar el linfoma no Hodgkin y la leucemia linfocítica crónica. Este tratamiento también se usa para la artritis reumatoide que no responde a otros agentes.

Otros ejemplos de tratamientos con anticuerpos monoclonales incluyen:

  • Abatacept (Orencia) para la artritis reumatoide

  • Trastuzumab (Herceptin) para el cáncer de mama

La terapia anti-TNF inhibe la producción del factor de necrosis tumoral. Es uno de los tratamientos más efectivos para la artritis reumatoide, la enfermedad inflamatoria del intestino y otras enfermedades inflamatorias cuando los medicamentos convencionales fallan.

Los medicamentos anti-TNF incluyen:

  • Adalimumab (Humira)

  • Infliximab (Remicade)

  • Etanercept (Enbrel)

Preparación

Antes del tratamiento con interferón, su médico lo hará;

  • Pregunte si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca

  • Pregunte sobre las alergias a los medicamentos

  • Solicite análisis de sangre, incluidos análisis de la función hepática y los niveles de varias células sanguíneas.

Su médico también le preguntará sobre cualquier historia de depresión u otros problemas psiquiátricos. El interferón se ha asociado con un mayor riesgo de depresión y posiblemente suicidio.

La detección de la exposición a la tuberculosis (TB) se realiza antes del tratamiento con muchas terapias biológicas. El examen se puede realizar con una prueba cutánea, un análisis de sangre y / o una radiografía de tórax. Su médico también le preguntará si ha tenido alguno:

  • Infecciones recientes

  • Enfermedad del corazón

  • Enfermedad pulmonar

  • Cáncer

  • Enfermedades del sistema nervioso

Cómo está hecho

Los interferones, adalimumab y etanercept se administran por inyección. Un profesional médico le mostrará cómo preparar la aguja y la jeringa. Se te enseñará cómo inyectarte a ti mismo.

Un miembro de la familia u otro cuidador también puede aprender la técnica de inyección. Él o ella pueden darle la inyección si se siente demasiado débil o enfermo para dárselo a usted mismo.

Por lo general, la IL-2 y los anticuerpos monoclonales se administran por vía intravenosa en la oficina o en un centro de infusión.

Seguir

Su médico puede usar muchas pruebas diferentes para controlar los efectos de su tratamiento. Éstas incluyen:

  • Exámenes físicos

  • Análisis de sangre

  • Rayos X

  • Escaneos

Riesgos

Los riesgos y los efectos secundarios de la bioterapia incluyen:

  • Hinchazón

  • Enrojecimiento o infección en el sitio de la inyección

  • Erupciones

  • Reacciones alérgicas

  • Síntomas de Flulike, como:

    • Fiebre

    • Dolores musculares

    • Resfriado

    • Fatiga

  • Problemas digestivos

  • Cambios en la presión sanguínea

  • Inflamación del corazón

  • Insuficiencia renal

  • Bajos niveles de glóbulos blancos (que combaten las infecciones)

  • Adelgazamiento del cabello

  • Infección, incluida la tuberculosis, especialmente en personas con exposición previa

Los interferones pueden estar asociados con depresión y pensamientos suicidas.

Trastuzumab (Herceptin) puede hacer que el corazón bombee con menos fuerza y ​​ocasione insuficiencia cardíaca. Por lo general, la función cardíaca mejorará cuando se suspenda el medicamento.

Cuándo llamar a un profesional

Llame a su médico de inmediato si desarrolla:

  • Dolor

  • Enrojecimiento o hinchazón en el sitio de la inyección

  • Una erupción o urticaria

  • Mareo

  • Respiración dificultosa

  • Una sensación de aprensión en la garganta

  • Fiebre, tos o síntomas de gripe

  • Cualquier otro problema que su médico pueda advertirle sobre

Además, llame a su médico al primer signo de depresión. Llama aunque creas que podría ser solo un caso pasajero de blues.