Localización de cables Biopsia de los senos

¿Cuál es la prueba?

Una biopsia de localización por cable es un tipo de biopsia quirúrgica.

Algunas veces se verá un área anormal en la mamografía que claramente se debe examinar para detectar cáncer o eliminar completamente del seno, pero esta área no se siente fácilmente como un bulto en el examen. El departamento de mamografía puede ayudar a su cirujano a encontrar el área más fácilmente mediante el uso de una técnica llamada “localización de cables”.

En esta técnica, los radiólogos (que han tenido la ventaja de ver el área anormal en sus mamografías) marcan la anomalía con un cable que se inserta debajo de la piel en el área de la mama que está causando preocupación. Inmediatamente después, el cirujano puede encontrarse con usted en el quirófano y puede usar el cable para encontrar la mancha anormal en su seno para que él o ella pueda extirparlo.

Para una biopsia quirúrgica, el cirujano hace una incisión en la piel y extrae la totalidad o parte del tejido anormal para examinarlo con un microscopio. A diferencia de las biopsias con aguja, una biopsia quirúrgica deja una cicatriz visible en el seno y a veces causa un cambio notable en la forma del seno. Es una buena idea discutir la colocación y la longitud de la incisión con su cirujano de antemano. También pregúntele a su cirujano sobre las cicatrices y la posibilidad de cambios en la forma y el tamaño de sus senos después de la curación, así como la elección entre anestesia local y anestesia general.

¿Cómo me preparo para la prueba?

Se someterá a un examen de los senos y posiblemente a una mamografía antes de la biopsia para determinar dónde se encuentra el bulto. Si está tomando un sedante con anestesia local o si le están dando anestesia general, se le pedirá que no coma nada después de la medianoche del día anterior a la cirugía.

Informe a su médico si está tomando aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o cualquier medicamento que pueda afectar la coagulación de la sangre. Es posible que deba detener o ajustar la dosis de estos medicamentos antes de la prueba.

¿Qué sucede cuando se realiza la prueba?

La primera parte de este procedimiento ocurre en el departamento de mamografía. Aunque probablemente recientemente se hizo una mamografía, un radiólogo realizará otra para encontrar el área anormal. Mientras mira sus rayos X en una pantalla, el radiólogo decidirá en qué parte de su seno debe estar la anomalía. Él o ella insertará una aguja en su seno en esta área y tomará otra imagen de mamograma que muestra la aguja en su lugar, para asegurarse de que el extremo de la aguja esté (con suerte) justo en el medio del área de preocupación. La aguja puede requerir algún ajuste para que se coloque correctamente.

La aguja es hueca y el radiólogo puede deslizar un pequeño cable a través de ella. Este cable tiene un pequeño anzuelo en su extremo, por lo que cuando el extremo del cable alcanza la punta de la aguja en el seno, puede agarrarse al tejido mamario y mantenerse en su lugar. Luego, puede sacar la aguja, deslizarla sobre el extremo exterior del cable y dejar el cable en su seno.

Lo llevarán a la sala de operaciones para la segunda parte de la biopsia. Te colocarán una vía intravenosa (IV) en el brazo para que puedas recibir medicamentos a través de ella. Su procedimiento puede realizarse bajo anestesia “local” o “general”. La anestesia local es similar a la que la mayoría de las personas reciben en el dentista: se inyecta un anestésico en algunos lugares debajo de la superficie de la piel para que no sienta nada en el área específica en la que trabajará durante la cirugía. La anestesia general, por otro lado, hace que esté dormido e inconsciente durante el procedimiento y que lo administre un anestesiólogo. Para la anestesia general, respira una mezcla de gases a través de una máscara. Después de que la anestesia surta efecto, se puede colocar un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar.

Se hará una incisión en su seno justo donde el alambre sobresale de su piel. El cirujano sentirá a lo largo del cable y separará el tejido mamario del cable hasta que descubra dónde se engancha el extremo del cable en su seno. El cirujano sabe que es el área justo al final del cable que se ve anormal en su mamografía y necesita ser removida. Él o ella sacará una pequeña muestra de tejido mamario del área que rodea el extremo del cable.

La muestra de biopsia se envía al patólogo. Dependiendo de las circunstancias, el patólogo puede hacer un diagnóstico preliminar o decirle al cirujano que se necesita una muestra un poco más grande. Todas las muestras se conservarán para ser evaluadas más a fondo dentro de los próximos días en el departamento de patología.

¿Qué riesgos hay en la prueba?

Después de una biopsia quirúrgica de mama, tendrá una cicatriz corta en forma de línea. También puede haber cierta distorsión en la forma de la mama dependiendo de su tamaño, y la cantidad de tejido extraído y su ubicación. Espere sentir algo de dolor e hinchazón cerca del sitio de la cirugía por unos días. También hay algunos riesgos asociados con la anestesia.