Marcas de nacimiento vasculares

¿Qué es?

Una marca de nacimiento vascular es una decoloración de la piel causada por vasos sanguíneos que no se forman correctamente. Están presentes al nacer o aparecen poco después del nacimiento. Hay tres tipos principales de marcas de nacimiento vasculares:

• Parche de salmón (nevus simplex) es un parche plano de piel rosada o roja, a menudo pequeña, generalmente con bordes mal definidos. Parches de salmón se pueden ver en hasta 1 de cada 3 recién nacidos. Normalmente se encuentran en la nuca (“mordida de cigüeña”), en la frente entre las cejas (“beso de ángel”) o en los párpados. A menudo, son más notables durante el llanto o los cambios de temperatura.

• Hemangioma de fresa es una mancha roja brillante elevada, a menudo pequeña, usualmente blanda y compresible, con bordes bien definidos. Ocurre más comúnmente en la cara, el cuero cabelludo, el tórax o la espalda. Puede estar presente en el momento del nacimiento, pero aparece con mayor frecuencia durante los primeros uno o dos meses de vida. Los hemangiomas de fresa ocurren en 1% a 3% de los lactantes. En casos raros, interfieren con órganos vitales o se asocian con complicaciones potencialmente mortales.

• Mancha de vino de Oporto (nevus flammeus) es un parche plano de piel púrpura o rojo oscuro, a menudo grande, generalmente con bordes bien definidos. Por lo general, está en un lado de la cara o el cuello y está presente en el momento del nacimiento. (Mikhail Gorbachev, ex presidente de la Unión Soviética, tiene una mancha de vino de Oporto en la frente). Las manchas de vino de Oporto afectan a menos del 1% de los bebés. En casos raros, están asociados con otras anomalías.

Síntomas

Las marcas de nacimiento vasculares son indoloras y generalmente no causan otros síntomas que no sean la decoloración de la piel.

Un hemangioma de fresa puede causar otros síntomas si su ubicación interfiere con un órgano vital. Por ejemplo, una lesión en el cuello podría presionar la tráquea e interferir con la respiración, y un hemangioma cerca del ojo o del oído podría limitar la visión o afectar la audición.

En casos raros, una mancha de vino de Oporto se asocia con otras anormalidades. Por ejemplo, algunos niños que tienen una mancha alrededor de los párpados también tienen el síndrome de Sturge-Weber, una condición que se asocia con glaucoma, convulsiones y otros problemas.

Diagnóstico

Un médico puede diagnosticar estas marcas de nacimiento mirándolas. Cuando los hemangiomas de fresa o las manchas de vino de Oporto se localizan en un área que podría afectar órganos debajo de ellos o cerca de ellos, el médico puede ordenar estudios de imágenes adicionales como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (IRM).

Duración esperada

Los parches de salmón generalmente se desvanecen durante el primer año de vida. Los hemangiomas de fresa aumentan de 6 a 12 meses, algunas veces rápidamente. Luego el crecimiento se detiene y el hemangioma eventualmente se encoge y desaparece. El noventa por ciento de los hemangiomas de fresa desaparecen cuando los niños tienen 9 años. A veces queda un poco de piel extra suelta en el lugar donde desapareció el hemangioma de fresa. Las manchas de vino de Oporto generalmente crecen en proporción al cuerpo y persisten en la adultez. Pueden oscurecerse o espesarse y desarrollar pequeñas protuberancias.

Prevención

No hay forma de prevenir marcas de nacimiento vasculares.

Tratamiento

No es necesario ningún tratamiento para los parches de salmón, que generalmente se desvanecen durante el primer año de vida. Para la mayoría de los hemangiomas de fresa, los mejores resultados estéticos se logran cuando las marcas de nacimiento pueden desaparecer naturalmente, sin tratamiento. Algunos hemangiomas, por ejemplo, aquellos que interfieren con un órgano vital, se tratan con terapia con láser, esteroides orales o inyectables, o extirpación quirúrgica. Las manchas de vino de Oporto se pueden cubrir con cremas cosméticas opacas como Dermablend o Covermark. También pueden eliminarse mediante terapia con láser.

Debe hablar sobre las opciones de tratamiento con un dermatólogo o cirujano plástico que tenga experiencia experta en el tratamiento de marcas de nacimiento vasculares.

Cuándo llamar a un profesional

Las marcas de nacimiento deben ser evaluadas por un médico poco después de que aparezcan y a intervalos regulares después de eso, particularmente para controlar el crecimiento de los hemangiomas de fresa.

Pronóstico

Los parches de salmón se desvanecen y no tienen problemas asociados. La mayoría de los hemangiomas de fresa finalmente desaparecen sin problemas asociados, aunque aproximadamente el 10% de las personas afectadas quedan con cambios menores en la piel. La terapia con láser puede eliminar la mayoría de las manchas de vino de Oporto con cicatrices mínimas o decoloración. Para hemangiomas que involucran órganos vitales y manchas de vino de Oporto asociadas con otras anormalidades, las perspectivas varían. Para obtener el mejor resultado, busque una evaluación y tratamiento tempranos por un médico con experiencia.