Tabique desviado

¿Qué es?

El tabique nasal es la pared entre los lados izquierdo y derecho de la nariz. Es firme, pero flexible, y está cubierto por una piel que tiene un abundante suministro de vasos sanguíneos. Idealmente, el tabique nasal debe estar exactamente en el centro, de modo que los lados izquierdo y derecho de la nariz sean del mismo tamaño. En aproximadamente el 80% de nosotros, sin embargo, el tabique nasal está un poco fuera del centro, aunque la mayoría de nosotros nunca lo notamos. Con menos frecuencia, el tabique está más fuera de foco. Esto se llama tabique desviado.

En las personas que tienen un tabique desviado, un lado de la nariz es más ancho de lo normal y uno es más estrecho. Esto altera el patrón de flujo de aire en la nariz y a veces bloquea el lado estrechado. En algunos casos, las aberturas de los senos se pueden bloquear, lo que desencadena una infección sinusal (sinusitis) que dura mucho tiempo o sigue volviendo. El patrón de flujo de aire alterado dentro de la nariz puede causar que la piel del tabique nasal se reseque y se agriete, lo que puede causar frecuentes hemorragias nasales.

Algunas personas nacen con un tabique desviado porque la nariz se desarrolló de esa manera antes del nacimiento. Un tabique desviado también puede ser causado por una lesión en la nariz durante el nacimiento. Más adelante en la vida, un tabique desviado puede ser causado por un trauma, aunque los adultos y los adolescentes a menudo no pueden recordar la lesión que causó el problema. En la mayoría de los casos, sin embargo, probablemente fue un golpe en un lado de la nariz, a menudo durante los deportes de contacto, juegos en el patio de recreo o un accidente de tráfico, lo que hizo que el tabique nasal se saliera de su posición.

Síntomas

Los síntomas de un tabique desviado pueden incluir:

Bloqueo de una o ambas fosas nasales
Congestión nasal, a veces en un lado
Hemorragias nasales frecuentes
Infecciones sinusales frecuentes
Dolor facial, dolores de cabeza, goteo posnasal
Respiración ruidosa durante el sueño en bebés y niños pequeños

En algunos casos, las personas con un tabique levemente desviado tienen síntomas solo cuando también tienen un resfriado u otra infección del tracto respiratorio superior. En estas personas, la infección respiratoria hace que los tejidos de la nariz se hinchen, lo que puede empeorar los problemas de flujo de aire. Una vez que el resfriado desaparece, los síntomas de un tabique desviado a menudo desaparecen también.

Diagnóstico

Después de revisar sus síntomas, el médico le preguntará si alguna vez se ha roto o si se ha lesionado gravemente la nariz y si alguna vez se sometió a una cirugía nasal. Su médico observará su nariz y la posición de su tabique nasal. Su médico usará una luz brillante y un espéculo nasal (un instrumento que se abre suavemente en su fosa nasal) para inspeccionar la superficie interna de cada orificio nasal. Los tejidos del revestimiento de la nariz pueden reducirse temporalmente con el uso de aerosoles nasales Afrin o Neo-Synephrine para obtener una mejor visión de todo el tabique. En ocasiones, se inserta un endoscopio de fibra óptica en la nariz para observar directamente el tabique posterior. En la mayoría de los casos, no necesitará ninguna prueba especial.

Si su tabique desviado está causando hemorragias nasales problemáticas, infecciones sinusales repetidas u otros problemas importantes, entonces su médico de atención primaria lo remitirá a un otorrinolaringólogo (especialista en oídos, nariz y garganta) o cirujano plástico para recibir tratamiento.

Duración esperada

Una persona con un tabique ligeramente desviado puede tener síntomas solo durante una infección del tracto respiratorio superior. Una persona con una desviación más severa puede desarrollar sinusitis crónica o hemorragias nasales recurrentes que durarán hasta que el problema se corrija quirúrgicamente.

Prevención

Puede ayudar a prevenir un tabique desviado evitando lesionar su nariz. Para hacer esto, use cinturones de seguridad y arneses para hombros cada vez que viaje en un automóvil y use un casco que le quede bien para protegerse la cara durante los deportes de contacto, como fútbol o karate.

Tratamiento

Si tiene un tabique desviado, hable con su médico sobre la necesidad de un tipo de cirugía llamada septoplastia. En este procedimiento, el cirujano moverá su tabique a una posición normal. En algunos casos, el cirujano también remodelará la apariencia externa de su nariz en un procedimiento llamado rinoplastia. Cuando los dos procedimientos se realizan al mismo tiempo, la cirugía se llama septorrinoplastia.

Si su hijo tiene un tabique desviado, el médico puede esperar hasta que la nariz de su hijo haya terminado de crecer antes de realizar la cirugía. En la mayoría de los casos, esto no ocurre hasta la edad de 15 o 16 años. Los niños generalmente necesitan esperar un poco más que las niñas porque terminan de crecer un poco más tarde.

Cuándo llamar a un profesional

Solicite una cita médica para ver a su médico si sigue teniendo hemorragias nasales o si tiene un orificio nasal obstruido o una infección sinusal que no responde al tratamiento después de dos o tres semanas.

Llame a su médico de inmediato si tiene una lesión en la nariz y cree que su tabique puede haber quedado fuera de posición.

Pronóstico

En la mayoría de los casos, la cirugía es exitosa. Sin embargo, un pequeño porcentaje de pacientes eligen someterse a una segunda cirugía por razones estéticas o para mejorar el flujo de aire.