Tensión muscular

¿Qué es?

Una distensión muscular es el estiramiento o el desgarro de las fibras musculares. La mayoría de las tensiones musculares ocurren por una de estas dos razones: o el músculo se ha estirado más allá de sus límites o se ha forzado a contraerse con demasiada fuerza. En casos leves, solo unas pocas fibras musculares se estiran o desgarran, y el músculo permanece intacto y fuerte. En casos severos, sin embargo, el músculo tenso puede romperse y no puede funcionar correctamente. Para ayudar a simplificar el diagnóstico y el tratamiento, los médicos a menudo clasifican las tensiones musculares en tres grados, según la gravedad del daño de la fibra muscular:

Cepa de grado I En esta tensión leve, solo unas pocas fibras musculares se estiran o desgarran. Aunque el músculo lesionado es sensible y doloroso, tiene una fuerza normal.
Cepa de grado II Esta es una tensión moderada, con un mayor número de fibras lesionadas y dolor y sensibilidad muscular más severos. También hay una leve hinchazón, una notable pérdida de fuerza y, a veces, un hematoma.
Cepa de grado III. Esta tensión desgarra el músculo todo el tiempo, a veces provocando una sensación de “explosión” cuando el músculo se rompe en dos pedazos separados o se separa de su tendón. Las cepas de grado III son lesiones graves que causan la pérdida completa de la función muscular, así como un considerable dolor, hinchazón, sensibilidad y decoloración. Debido a que las cepas de Grado III generalmente causan una ruptura aguda en el contorno normal del músculo, puede haber una “abolladura” o “hueco” evidente debajo de la piel donde los pedazos de músculo se han roto.

Aunque el riesgo de tensión muscular es especialmente alto durante las actividades deportivas, también puedes tensar un músculo levantando un cartón pesado o simplemente saltando de un bordillo.

Casi todos los tipos de actividad atlética conllevan cierto riesgo de distensiones musculares, pero estas lesiones tienden a ocurrir con mayor frecuencia en deportes de contacto, como el fútbol, y en deportes que requieren comienzos rápidos, como el baloncesto y el tenis.

Síntomas

Los síntomas de tensión muscular incluyen:

Dolor y sensibilidad muscular, especialmente después de una actividad que estira o contrae violentamente el músculo: el dolor generalmente aumenta cuando se mueve el músculo, pero se alivia con el descanso.
Hinchazón muscular, decoloración o ambos
Calambre muscular o espasmo
O bien una disminución de la fuerza muscular o (en las cepas de Grado III) una pérdida completa de la función muscular
Un pop en el músculo en el momento de la lesión
Un hueco, abolladura u otro defecto en el contorno normal del músculo (en la cepa de grado III)

Diagnóstico

Su médico querrá saber qué tipo de actividad desencadenó su dolor muscular y si hubo una explosión en el músculo en el momento de la lesión. El médico le preguntará acerca de sus síntomas, especialmente cualquier disminución en la fuerza muscular o cualquier dificultad para moverse.

Su médico querrá saber si ha tenido fiebre reciente, pérdida de peso, entumecimiento de las piernas, problemas urinarios o de la vejiga u otros síntomas que puedan indicar un problema médico más grave.

Después de notar sus síntomas e historial médico pasado, su médico lo examinará, verificará sensibilidad muscular, espasmo, debilidad y disminución del movimiento muscular. Si este examen apunta a una distensión muscular leve o moderada, es posible que no necesite ninguna prueba adicional. Sin embargo, si el diagnóstico está en duda, los rayos X o la resonancia magnética (MRI) pueden ser útiles.

Si tiene dolor de espalda, es posible que su médico ordene pruebas adicionales para detectar una infección del tracto urinario o un problema que afecte las vértebras (columna vertebral), los discos vertebrales, el canal espinal o la médula espinal.

Duración esperada

La duración del esguince depende de la ubicación y la gravedad de la lesión. Los síntomas de una tensión leve de la espalda por lo general mejoran en una a dos semanas y desaparecen en cuatro a seis semanas. En las piernas, las cepas leves o moderadas pueden tomar hasta 8 a 10 semanas o más para sanar. Los síntomas de una cepa grave (Grado III) pueden persistir hasta que el músculo roto se repare quirúrgicamente.

Prevención

Para ayudar a prevenir las tensiones musculares:

Calienta antes de participar en deportes y actividades.
Siga un programa de ejercicios dirigido a estirar y fortalecer sus músculos.
Aumenta la intensidad de tu programa de entrenamiento gradualmente. Nunca te esfuerces demasiado, demasiado pronto.
Mantenga un peso corporal saludable. La obesidad puede estresar los músculos, especialmente en las piernas y la espalda.
Practique una buena postura cuando se siente y se pare.
Use la técnica correcta cuando levanta cargas pesadas.

Tratamiento

Si tiene una cepa de Grado I o Grado II, su médico le pedirá que siga la ARROZ regla:

R est el músculo lesionado (y tome un descanso temporal de las actividades deportivas).
yo ce el área lesionada para reducir la hinchazón.
do omita el músculo con un vendaje elástico.
mi levante el área lesionada.

Para ayudar a aliviar el dolor muscular y la hinchazón, su médico puede sugerirle que tome paracetamol (Tylenol y otros) o un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE), como ibuprofeno (Advil, Motrin y otros). Para alguien con una dolorosa tensión en la espalda que no mejora con los AINE o el paracetamol (Tylenol), los medicamentos recetados para el dolor o los relajantes musculares pueden ser apropiados.

Si tiene una distensión grave de Grado II o Grado III, su médico puede derivarlo a un especialista en ortopedia. Dependiendo de la gravedad y la ubicación de su tensión muscular, el ortopedista puede inmovilizar el músculo lesionado en un yeso durante varias semanas o repararlo quirúrgicamente.

Las cepas leves pueden sanar rápidamente por sí solas, pero las cepas más severas pueden requerir un programa de rehabilitación.

Cuándo llamar a un profesional

Llame a su médico de inmediato si:

Oyes o sientes un estallido en tus músculos en el momento de la lesión.
Tiene dolor intenso, hinchazón o decoloración en el músculo lesionado.
Su músculo lesionado es obviamente débil o tiene dificultad para moverse en comparación con el mismo músculo en el lado opuesto de su cuerpo.
Tiene síntomas musculares leves que no mejoran después de 48 horas.
Usted tiene un dolor de espalda severo que le imposibilita realizar sus actividades diarias normales o tiene un dolor de espalda leve que empeora después de unos días.
Está siendo tratado por una lesión en la espalda y sus síntomas no mejoran en dos semanas.
Usted tiene dolor de espalda junto con cualquiera de los siguientes síntomas, que pueden indicar un problema médico que es más grave que una cepa leve de la espalda:
- Fiebre o escalofríos
- Dolor o sensación de ardor al orinar
- Debilidad repentina, entumecimiento u hormigueo en una pierna
- Entumecimiento en la ingle o el recto
- Dificultad para controlar su vejiga o función intestinal

Pronóstico

La recuperación depende de la ubicación y la gravedad de su tensión muscular. En general, casi todas las cepas de Grado I se curan en unas pocas semanas, mientras que las cepas de Grado II pueden demorar de dos a tres meses o más.

Después de la cirugía para reparar una cepa de Grado III, la mayoría de las personas recuperan la función muscular normal después de varios meses de rehabilitación.